Love 4 Life by SMH

Techniques to remember lessons. See the video in comment.

৪০০ কোটি বছর আগে নিষ্প্রাণ পৃথিবীতে প্রথম তৈরি হয় প্রাণের বীজ Amino Acid, প্রোটিনের মৌলিক উপাদান। এভাবেই তৈরি হয় প্রাণ আর প্রেম!❤️

জীবনের জন্য ভালোবাসায় আজকের আলোচনা PLID নিয়ে৷ কিভাবে একে মোকাবেলা করে সুস্থ থাকবেন।

Sheikh Mehdi Hasan
২০০৩ সালে হঠাৎ আমার কোমরে তীব্র ব্যাথা শুরু হয়। পরবর্তীতে MRI তে জানা যায় আমার L4, L5, SI joint এ PLID, (Pr*****ed Lumbar Intervertebral Disc) হয়েছে।

আমি ভারতের কোলকাতা, চেন্নাই CMC গিয়ে কোন উপকার পাইনি (কিন্তু অনেকেই পেয়েছেন)৷ থাইল্যান্ডে গিয়ে চিকিৎসা করাতেই পারিনি৷ অতিরিক্ত ব্যয়বহুল। একটা MRI বাংলাদেশে ৬-৮ হাজার৷ থাইল্যান্ডে সেটা ৬০-৮০ হাজার! অপারেশন যদি করাতেই হয় তবে ভারতই সেরা।

ডঃ সারওয়ার জাহান
অর্থোপেডিক ও স্পাইন সার্জন
এর ব্যাখ্যা:
প্রোল্যাপসড লাম্বার ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক , যা সাধারণত হার্নিয়েটেড ডিস্ক নামে পরিচিত , এমন একটি অবস্থা যেখানে লাম্বার ডিস্কের নরম ভেতরের জেল-সদৃশ উপাদান (নিউক্লিয়াস পালপোসাস) এর বাইরের তন্তুময় স্তরের (অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস) কোনো ছেঁড়া অংশ বা দুর্বল স্থান দিয়ে বেরিয়ে আসে। এর ফলে মেরুদণ্ডের কাছাকাছি থাকা স্নায়ুগুলো সংকুচিত হতে পারে, যা এক স্থানে বা চারদিকে ছড়িয়ে পড়া ব্যথা, দুর্বলতা বা অসাড়তার কারণ হয়।

কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের শারীরস্থান

কটিদেশীয় মেরুদণ্ড পাঁচটি কশেরুকা (L1–L5) এবং এদের মাঝে আন্তঃকশেরুকা চাকতি নিয়ে গঠিত। এই চাকতিগুলো শোষক হিসেবে কাজ করে, যা নড়াচড়ার সময় মেরুদণ্ডকে নমনীয়তা দেয় এবং রক্ষা করে। সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হওয়া স্তরগুলো হলো:

এল৪-এল৫
এল৫-এস১

PLID এর কারণসমূহ

বয়সজনিত অবক্ষয় (সবচেয়ে সাধারণ):
সময়ের সাথে সাথে ডিস্ক তার জলীয় উপাদান ও স্থিতিস্থাপকতা হারিয়ে ফেলে, ফলে এটি আঘাতপ্রবণ হয়ে ওঠে।

আঘাত বা জখম :
হঠাৎ আঘাত লাগা বা ভুলভাবে ভারী জিনিস তোলা।

পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ :
দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা, ঝুঁকে থাকা বা মোচড়ানো।

স্থূলতা :
কটিদেশীয় ডিস্কের উপর চাপ বৃদ্ধি।

জেনেটিক্স :
দুর্বল ডিস্ক কাঠামোর প্রতি প্রবণতা।

PLID এর লক্ষণ

স্থানীয় লক্ষণ :
কোমরের নিচের অংশে ব্যথা, যা প্রায়শই তীব্র বা টনটনে হয়।

র‌্যাডিকুলার ব্যথা (সায়াটিকা):
পায়ের নিচের দিকে ছড়িয়ে পড়া ব্যথা, যা সাধারণত আক্রান্ত স্নায়ুর (যেমন, সায়াটিক স্নায়ু) পথ অনুসরণ করে।

স্নায়বিক লক্ষণ :
পায়ে বা পায়ের পাতায় অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা।
পেশী দুর্বলতা, বিশেষ করে নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গে।

চলাচলে অসুবিধা :
সীমিত নড়াচড়া এবং আড়ষ্টতা।

মূত্রাশয় বা অন্ত্রের কর্মহীনতা (বিরল কিন্তু গুরুতর):
এটি কাওডা ইকুইনা সিন্ড্রোম নির্দেশ করে , যা একটি অস্ত্রোপচারজনিত জরুরি অবস্থা।

রোগ নির্ণয়

ক্লিনিকাল পরীক্ষা :
উপসর্গের ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা।
সোজা পা তোলার পরীক্ষা (এসএলআর) : শুয়ে থাকা অবস্থায় পা সোজা করে তুললে ব্যথা হওয়া।

চলন কার্যকারিতা পরীক্ষা, সংবেদী কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং প্রতিবর্ত ক্রিয়া ।

ইমেজিং স্টাডিজ :
এমআরআই : ডিস্ক হার্নিয়েশন এবং স্নায়ু সংকোচন দেখার জন্য সর্বোত্তম।
সিটি স্ক্যান : এমআরআই করা সম্ভব না হলে এটি কার্যকর।

এক্স-রে : ফাটল বা অন্যান্য কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে।
স্নায়ু কার্যকারিতা পরীক্ষা :
ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি) বা নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডিজ।

চিকিৎসা

অস্ত্রোপচারবিহীন ব্যবস্থাপনা (রক্ষণশীল চিকিৎসা) – ৯০%

বিশ্রাম :
চাপ কমাতে অল্প সময়ের জন্য বিশ্রাম নেওয়া যেতে পারে, তবে দীর্ঘক্ষণ বিছানায় শুয়ে থাকা নিরুৎসাহিত করা হয়।

ঔষধপত্র :
ব্যথানাশক : আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসিটামিনোফেনের মতো এনএসএআইডি (NSAID)।

পেশি শিথিলকারী ঔষধ : খিঁচুনি উপশম করতে।

নিউরোপ্যাথিক ব্যথার ঔষধ : গ্যাবাপেন্টিন বা প্রেগাবালিন।

স্টেরয়েড : প্রদাহের জন্য মুখে খাওয়ার বা এপিডুরাল ইনজেকশন।

শারীরিক থেরাপি :
পিঠ ও কোমরের পেশী শক্তিশালী করার ব্যায়াম।

দেহভঙ্গি ও নমনীয়তা উন্নত করার কৌশল।
জীবনযাত্রার পরিবর্তন :
ভারী জিনিস তোলা, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা এবং ভুল দেহভঙ্গি পরিহার করুন।
কোমরের মেরুদণ্ডের চাপ কমাতে ওজন নিয়ন্ত্রণ।

এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন :
ক্রমাগত ব্যথার জন্য যা ওষুধেও উপশম হয় না।

সার্জারি (গুরুতর ক্ষেত্রে নির্দেশিত)

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে:

স্নায়ুর উপর গুরুতর চাপ পড়ার কারণে দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত দেখা দেয়।

৬-১২ সপ্তাহ ধরে প্রচলিত চিকিৎসা সত্ত্বেও লক্ষণগুলো অব্যাহত থাকে।

সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে:

মাইক্রোডিসেকটমি :
স্নায়ুর উপর চাপ কমানোর জন্য ডিস্কের স্থানচ্যুত অংশ অপসারণ করা।

এন্ডোস্কোপিক ডিসেক্টমি
এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে স্নায়ুর চাপ কমানোর জন্য ডিস্কের হার্নিয়েটেড অংশ অপসারণ করা হয়।

ল্যামিনেক্টমি :
স্নায়ুর উপর থেকে চাপ কমানোর জন্য কশেরুকার অংশবিশেষ অপসারণ করা।

স্পাইনাল ফিউশন :
অস্থিতিশীলতার ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করা।

কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন :
ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি একটি কৃত্রিম ডিস্ক দিয়ে প্রতিস্থাপন করা।

PLID প্রতিরোধ

সঠিক উত্তোলন কৌশল :
ভারী জিনিস তোলার সময় হাঁটু ভাঁজ করুন এবং পিঠ সোজা রাখুন।

নিয়মিত ব্যায়াম :
কোমর ও পিঠের পেশি শক্তিশালী করার দিকে মনোযোগ দিন।
সঠিক অঙ্গবিন্যাস বজায় রাখুন :
বসার বা দাঁড়ানোর সময় কুঁজো হয়ে থাকা পরিহার করুন।

স্বাস্থ্যকর ওজন :
কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের উপর চাপ কমায়।

পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ এড়িয়ে চলুন :
দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা বা একই ধরনের কাজ করার সময় ঘন ঘন বিরতি নিন।

পিএলআইডি-র বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রক্ষণশীল চিকিৎসায় সেরে যায়। প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার সাধারণত অনেক বেশি। দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা এড়ানোর জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
-------------------------------------------------------
ডাক্তার সাহেবের লেখায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো PLID প্রতিরোধ বা রক্ষণশীল চিকিৎসা। আমি সুদীর্ঘ ২৩ বছর এই চিকিৎসাই অবলম্বন করেছি৷ তবে রোগের তীব্রতা ডিস্কের অবস্থান, পেশা ও অভ্যাসের ধরন অনুযায়ী চিকিৎসার ভিন্নতা হয়৷

রোগটাকে বুঝতেই আমার ১ম ১৩ বছর লেগে যায়৷ এরপর ব্যায়াম, লাইফস্টাইল, ওজন নিয়ন্ত্রণ, মানসিক চাপ ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে আমি ভালো আছি৷ তবে একজন চিকিৎসকের শেখানো ব্যায়ামগুলো প্রতিদিন দুই বেলা করার পরই আমি উপকৃত হয়েছি৷
সেই চিকিৎসক ইনি:
Prof. Dr. Khurshid Mahmood
Popular Diagnostic, Mirpur Branch . (Unit-01) Room-311
09613-787807

যারা গ্রামে থাকেন বা সাঁতার কাটার সুযোগ আছে তারা যদি প্রতিদিন ৩০ মিনিট সাঁতার কাটেন তবে আপনার ব্যাথা চলে যাবে, এটা প্রায় নিশ্চিত।

আমার উপদেশ:
১. ব্যাথাকে মানসিকভাবে গ্রহণ করুন। কারণ আপনি চাইলে মেরুদণ্ড ফেলে দিতে পারবেন না!
২. চিরতরে ব্যাথামুক্তির বদলে ব্যাথাকে সহনীয় পর্যায়ে আনার লক্ষ্য স্থির করুন।
৩. ব্যাথার তীব্রতা কমাতে চিৎ হয়ে শুয়ে বিশ্রাম নিন৷
৪. ব্যাথার জন্য কাঠের চেয়ার মাটির বিছানা লাগবে এগুলো ফালতু কথা৷ বিছানা টি এরকম নরম হবে না যে মেরুদণ্ড বেঁকে যায়৷ বাজারে মেডিকেটেড ম্যাট্রেস পাওয়া যায়৷ এগুলো শক্ত না, আবার নরমও না। নরম চেয়ার বা সোফায় বসা যাবে না৷ মেরুদণ্ড সোজা করে বসুন৷ ৩০ মিনিট পর উঠে দাঁড়িয়ে কিঞ্চিৎ হাঁটুন৷
৫. অতি অবশ্যই কমোড ব্যবহার করুন। পিঠ সোজা রাখুন৷
৬. ফ্লোরে বসে মাছ-তরকারি কাটাকুটি করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ৷ দাঁড়িয়ে ধোয়া ও কাটার কাজ করুন৷
৭. ইউটিউবে PLID exercise লিখে সার্চ করুন। ইয়োগা টাইপ ব্যায়ামগুলোই যাদুকরী! মাংসপেশি শক্তিশালী ও ইজি হলে ব্যাথা কমে যাবে, কিন্তু পিঠের নীচের দিকে Muscle Spasm হলে ব্যাথা বাড়ে। ব্যাথা নিয়ে ব্যায়াম করা যাবে না। ইউরিক এসিড চেক করুন৷ এটা ব্যাথা বাড়ায়৷
৮. উপুড় হয়ে ওজন তোলা নিষেধ, বসে তুলুন৷ দুই হাতে সমান ওজন নিন৷ সর্বোচ্চ ৪ কেজি৷
৯. ব্যাথার ঔষধ এড়িয়ে চুলুন।
১০. BMI অনুযায়ী ওজন রাখুন৷
১১. ফ্লোরে বসে নামাজ পড়লে ব্যাথা বাড়বে এবং রুকুতে ৯০ ডিগ্রি না ঝুঁকলে বেটার৷ চেয়ার/টুলে বসে নামাজ পড়তে পারেন।
৩টি ব্যায়াম:
https://www.facebook.com/share/v/1Rw3YtZkqK/

শেয়ার করুন।

হাঁটুতে সার্জারির পোস্ট দেয়ার পর দেশ-বিদেশ হতে অন্তত ১০ জন কল দিয়েছেন তাঁদের সমস্যা নিয়ে৷ তথ্যই মূল্যবান। পোস্ট: কমেন্টে।

Love Life, Serve Humanity, Seek Knowledge ❤️

Life becomes meaningful when three simple forces guide us: love, humanity, and knowledge.

Love for life teaches us to appreciate every sunrise, every opportunity, and every human connection. Humanity reminds us that our greatest strength is kindness—lifting others as we rise. And knowledge lights the path forward, helping us grow wiser, better, and more compassionate every day.

A beautiful life is not measured by wealth or fame, but by the good we do, the minds we enlighten, and the hearts we touch.

As philosopher Bertrand Russell famously said:
“The good life is one inspired by love and guided by knowledge.”

So today, let us choose to: Love life deeply
🤝 Care for humanity sincerely
📚 Pursue knowledge endlessly
Because when love inspires us and knowledge guides us, we don't just live — we help the world become a better place.