Learn with Tithi

মিডওয়াইফদের জন্য
📌 Obstetrics Key Points (Modified)
1. Ovulation — মাসিক শুরু হওয়ার 14 দিন আগে ঘটে।
Educational post
2. Implantation — ফার্টিলাইজেশনের 6 দিন পর।

3. Embryo — 10 সপ্তাহের কম।

4. Fetus — 10 সপ্তাহের বেশি।

5. EDD (Expected Date of Delivery) — LMP-তে +9 মাস +7 দিন বা -3 মাস +7 দিন যোগ।
Educational post

6. Viability — 20 সপ্তাহ।

7. Fetal Heart Rate — 7-8 সপ্তাহে শোনা যায়।

Educational post

8. Quickening — প্রাইমিগ্রাভিডা: 18 সপ্তাহ, মাল্টিগ্রাভিডা: 14-16 সপ্তাহ।

9. Recurrent Abortion — 3 বা তার বেশি গর্ভপাত।

10. Cervix Length — স্বাভাবিক 3-5 সেমি; 2 সেমি-এর কম হলে Cervical Incompetence।

11. Cervical Cerclage — 12-14 সপ্তাহে; সেলাই খোলা হয় 36-38 সপ্তাহে।

12. Placenta Previa Diagnosis — 28 সপ্তাহের পর।

13. Anti-D Immunoglobulin — প্রসবের পর 72 ঘণ্টার মধ্যে দিতে হয়।

14. Normal β-hCG — প্রতি 48 ঘণ্টায় দ্বিগুণ হয়।

15. Gestational Sac দেখা যায় — 6-7 সপ্তাহে।

16. No Fetal HR — 20 সপ্তাহ → IUFD।

17. Normal Labor Contraction — অন্তত 10 মিনিটে 2 বার, প্রতিটি 30 সেকেন্ড স্থায়ী।

18. MgSO₄ Dose — 2 g/h; Antidote: Calcium Gluconate 1 g।

19. Pre-eclampsia — BP ≥140/90 mmHg, Proteinuria ≥3 g/h, Edema (20 সপ্তাহ পর)।

20. Progesterone Source — 12 সপ্তাহ পর্যন্ত Corpus Luteum, এরপর Placenta।

21. Pregnancy Test Positive — Blood: 5-9 দিন, Urine: 14 দিন।

22. Uterus Position —

12 সপ্তাহে Abdominal organ

20 সপ্তাহে Umbilical level

প্রসবের পর সাথে সাথে Umbilical level-এ

6 সপ্তাহ পর Pelvic cavity-তে ফিরে যায়

23. Neonatal Period — জন্মের পর 0-28 দিন।

24. Colostrum Milk — প্রসবের পর 2 দিন; Mature Milk — 3-6 দিন পর। (Educational post)

25. Puerperium — 6 সপ্তাহ Postpartum।

26. Normal Uterus Weight — 50 g।

27. PPH (Postpartum Hemorrhage) — Vaginal: ≥500 mL, C/S: ≥1000 mL।

28. Primary PPH — 24 ঘণ্টার মধ্যে; Secondary PPH — 24 ঘণ্টার পরে।

29. Placenta Weight — ~500 g (বা নবজাতকের ওজনের 1/6 অংশ)।

30. GDM Screening — 24-28 সপ্তাহে।

31. AFI (Amniotic Fluid Index) — Oligohydramnios: 20-25 cm।

32. Macrosomia — জন্মের সময় শিশুর ওজন >4.5 kg।

33. Amniotic Fluid Maximum — 28 সপ্তাহে ~800 mL।

34. Nuchal Translucency Test — 1st Trimester-এ।

35. Triple Screen Test — 2nd Trimester-এ।

36. Amniocentesis — 15 সপ্তাহের পর।

37. Chorionic Villus Sampling (CVS) — 9-12 সপ্তাহে।
with Tithi

প্রেগন্যান্সিতে প্রথম ৩ মাস ও শেষ ৩ মাসে সহবাস নিয়ে যে গুরুত্বপূর্ণ পরামর্শ!

গর্ভাবস্থায় অনেক মায়ের মনে একটি সাধারণ প্রশ্ন জাগে –
🔹 কেন ডাক্তার প্রথম ৩ মাস ও শেষ ৩ মাসে সহবাস থেকে বিরত থাকতে বলেন?
🔹 তাহলে কি পুরো প্রেগন্যান্সিতেই এটা একেবারে নিষিদ্ধ?

✅ কারণগুলো:

সহবাসের সময় জরায়ুতে উত্তেজনা (contraction) তৈরি হয়, যা অনেক ক্ষেত্রে জরায়ুমুখ খুলে দিতে পারে। এর ফলে –
🔸 প্রথম ৩ মাসে এবরশন (মিসক্যারেজ) এর ঝুঁকি বাড়ে।
🔸 শেষ ৩ মাসে প্রিম্যাচিউর লেবার (সময়ের আগে প্রসব) হতে পারে।
🔸 প্লাসেন্টা যদি জরায়ুমুখের কাছে থাকে, তবে সহবাসের সময় আঘাত লেগে রক্তপাতের ঝুঁকি তৈরি হয়।

❌ যেসব ক্ষেত্রে সহবাস একেবারেই পরিহার করা উচিত:

1️⃣ প্লাসেন্টা জরায়ুমুখের কাছে থাকলে (আল্ট্রাসাউন্ডে ধরা পড়ে)।
2️⃣ পূর্বে বারবার স্পন্টেনিয়াস এবরশন বা মিসক্যারেজের ইতিহাস থাকলে।
3️⃣ ৫-৮ মাসের মধ্যে আগে থেকেই লেবার পেইন উঠে বাচ্চা হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকলে।
4️⃣ প্রেগন্যান্সির সময় যোনিপথে রক্তপাত বা স্পটিং হলে (থ্রেটেন্ড এবরশন)।
5️⃣ অসময়ে পানি লিক (অ্যামনিওটিক ফ্লুইড) হলে।

💡 তাহলে কি প্রেগন্যান্সিতে সহবাস পুরোপুরি নিষিদ্ধ?

না, একেবারে নয়।
দম্পতিরা যদি ডাক্তারের পরামর্শে, মিউচুয়াল আন্ডারস্ট্যান্ডিংয়ে, ধীরে ও সাবধানতার সাথে সহবাস করেন, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটা নিরাপদ। তবে ঝুঁকি নির্ণয় ও সঠিক পরামর্শের জন্য অবশ্যই চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে চলা আবশ্যক।

❤️ মায়ের ও শিশুর সুস্থতা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
তাই কোনো কিছুতেই ঝুঁকি নেবেন না – ডাক্তার যা বলবেন সেটাই হবে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত।

🔁 পোস্টটি শেয়ার করুন – যাতে আরও মা-বাবা এ বিষয়ে সঠিক তথ্য জানতে পারেন এবং অযথা ভয় বা ভুল ধারণা থেকে মুক্ত থাকতে পারেন।

Learn with Tithi পেইজটি ফলো দিয়ে রাখুন আরো আপডেট পেতে

Diploma In Midwifery
3rd year Supplementary Question
Transition to Registered Midwifery Practice.

প্রতিবার খাওয়ানোর পর শিশুর ঢেকুর তোলা (Burping After Every Feeding)🤱🏻

Why Burping is Important (ঢেকুর তোলানো কেন জরুরি):
✅ ঢেকুর তোলালে শিশুর পেট থেকে বাতাস বের হয়ে যায়, যা পেট ফাঁপা ও গ্যাসের সমস্যা কমায়।
✅ এটি শিশুকে আরাম দেয় এবং সে ভালোভাবে দুধ খেতে ও ঘুমাতে পারে।
✅ ঢেকুর তোলা বমি এবং অ্যাসপিরেশন (খাবার শ্বাসনালীতে ঢুকে যাওয়া) এর ঝুঁকি কমায়।

How to Burp the Baby (কিভাবে ঢেকুর তুলাবেন):

1. শিশুকে আপনার কাঁধের ওপর ধরে রাখুন।
2. শিশুর মাথাটা নরম কাপড় দিয়ে ঢেকে দিন যাতে শিশুর পোশাক ভিজে না যায়।
3. আপনার হাতে তালু দিয়ে হালকা করে শিশুর পিঠে চাপড়ান (gently pat on the baby’s back)।
4. যদি একভাবে না হয়, তবে অন্যভাবে শিশুকে ধরে আবার চেষ্টা করুন। এক্ষেত্রে ঢেকুর তুলতে ১০-১৫ মিনিট সময় লাগতে পারে।

🚫 শিশুকে খাওয়ানোর সাথে সাথেই শুইয়ে দেবেন না।
✅ প্রতিবার খাওয়ানোর পর ও মাঝেমধ্যে অবস্থান পরিবর্তন করে ঢেকুর তুলাতে চেষ্টা করুন।

নিউবর্ন (Newborn) শিশুকে Vitamin K ইনজেকশন দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ জন্মের সময় বাচ্চাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবে Vitamin K খুব কম পরিমাণে থাকে। এই ভিটামিনের ঘাটতি থাকলে রক্ত বন্ধ হতে সমস্যা (bleeding problem) হতে পারে, এমনকি brain-এ bleeding পর্যন্ত হতে পারে, যেটা মারাত্মক হতে পারে।

এই সমস্যা প্রিভেন্ট (prevent) করার জন্য জন্মের পরপরই Vitamin K ইনজেকশন দেওয়া হয়।
ডোজ (Dose) এবং দেওয়ার পদ্ধতি:

ইনজেকশন (Injection - IM: Intramuscular):
• সাধারণভাবে ১ ডোজ-ই যথেষ্ট।
• ডোজ: ১ mg IM ইনজেকশন জন্মের পরপর দেওয়া হয়।
• এটা সবচেয়ে effective and long-lasting পদ্ধতি।

মুখে খাওয়ানো হলে (Oral Dose):
• ইনজেকশন না দিলে oral Vitamin K ড্রপ দেওয়া যেতে পারে, কিন্তু:
• ১ম ডোজ: জন্মের পর
• ২য় ডোজ: ৩দিনপর(চতুর্থতমদিনে)
• ৩য় ডোজ: ২৮ তম দিনে

Injection vs Oral – কোনটা ভালো?
• Injection হচ্ছে সবচেয়ে safe এবং কার্যকর (effective)। একবার দিলেই হয়।
• Oral dose দিলে একাধিকবার দিতে হয় এবং এর কার্যকারিতা তুলনামূলকভাবে কম

With Tithi Roy Mitwa – I just got recognized as one of their top fans!

With Shiuly Nayak – I just made it onto their weekly engagement list by being one of their top engagers!