Dr.Abul Bashar

https://www.facebook.com/61551220051627/posts/122192563730040668/

https://www.facebook.com/100065478601330/posts/790867089772571/?app=fbl

https://www.facebook.com/61552918371955/posts/122138254412097279/

for

🟣Skin Series : 01
Ring worm/Dermatophytosis

(দাঁদ) সবচেয়ে পরিচিত Fungal disease.

⛔️Dermatophyte infections যখন Skin এ হয় তখন সেটাকে আমরা বলি। যখন Scalp এ হয় তখন সেটাকে ,Groin এ হলে ,Foot এ হলে এবং Nail এ হলে বলে থাকি।

প্রোপার ডায়াগনোসিস এর জন্য আমরা Skin scrapping / Hair plucking / Nail clipping নিয়ে Microscopy & Culture করতে পারি। [যদিও GP তে আমরা খুব একটা করিনা ]

⭕️Mx-

মেইনলি Ring worm/ Dermatophyte এ Topical Azoles/ Triazoles : (miconazole,Luliconazole,Clotrimazole etc) ইউজ করা হয়। এছাড়া Terbinafine or Ciclopirox or Naftifine ও ব্যবহৃত হয়।আবার অনেক সময় কম্বিনেশন ও দিয়ে থাকি।

অনেকক্ষেত্রে [severe case] Systemic Antifungal ও ব্যবহৃত হয়। Systemic হিসেবে Ketoconazole, Fluconazole, Terbinafine, itraconazole & griseofulvin বেশি ব্যবহৃত হয়।

🛑Rx:

একটা কথা আজীবন মাথায় রাখবেন চুলকানি বন্ধ করতে হলে H1,H2,LT Rc block করতে হবে।তবে সবার জন্য একই হবে এমনও না।এটা ডাক্তার এর Judgment কাকে কখন কি দিবেন।

১।Tab. Alcet( Levocetrizine) (10mg)- H1 Rc blocker
০+০+১ - ১৪ দিন।

(চুলকানির তীব্রতা অনুযায়ী আমরা H2 Rc blocker, LT Rc antagonist ও দিতে পারব।)

২।Tab Reducid 20- H2 Rc blocker
১+০+১ - ১৪ দিন( খালি পেটে)

৩।Tab.Alarid 1 mg/ Tab.Lumona 10 mg -LT Rc antagonist
o+০+১ - ১৪ দিন

৪।Tab. Flugal ( Fluconazole) (50mg)
১+0+১ - ১৫ দিন।

তবে Fluconazole এর ইচ্ছামতো ইউজের কারণে অনেকের শরীরে এটা তেমন কাজ করে না। তাই বেস্ট রেসপন্স পেতে অন্য কিছু দিতে পারেন।

Tab. Mycofree (Terbinafine) 250mg
০+০+১ - ১৪দিন
Or,
Tab.Ketoral 200
০+০+১ - ১৪দিন
Or,
Cap.Itracon 100 mg
১+০+১ - ১৪দিন

(১৪ দিন এটা ফিক্সড না।)

৫।Fungidal/ Afun Cream দিনে ২ বার - ১ মাস।
৬। Select plus/Nizoder/ Dancel/Candela Shampoo মাথায় বা শরীরে ফেনা তৈরী করে ১০ মিনিট রেখে ধুয়ে ফেলতে হবে।(সপ্তাহে ২/৩ বার)-১ মাস

আমরা shampoo এর পরিবর্তে সাবান ও দিয়ে থাকি।
Keton/Ketocip/Luliact soap
শরীরে ফেনা তৈরী করে ১০ মিনিট রেখে ধুয়ে ফেলতে হবে।(সপ্তাহে ২/৩ বার)-১ মাস

https://www.facebook.com/100090642665082/posts/337185549312865/?app=fbl

bangla sahitto

https://www.facebook.com/100062967173533/posts/746752454100320/

bangla literature