Bajar Peso Despues Del Parto

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Vinculan un peso más elevado en el embarazo con unas mayores probabilidades de defectos congénitos
Pero los investigadores señalan que el riesgo absoluto es bajo
JUEVES, 15 de junio de 2017 (HealthDay News) -- Las mujeres que tienen sobrepeso o son obesas cuando quedan embarazadas se enfrentan a una elevación en el riesgo de tener un bebé con un defecto congénito importante, advierte una nueva investigación sueca.

Y mientras más exceso de peso hay, más alto es el riesgo aparente, según los autores del estudio.

El riesgo de que se encuentre que el recién nacido tiene un efecto congénito importante en el primer año de vida "aumenta de forma progresiva junto con el sobrepeso y el grado de obesidad de la madre", advirtió la investigadora líder, la Dra. Martina Persson, investigadora principal en la unidad de epidemiología clínica del Instituto Karolinska en Estocolmo, Suecia.

El equipo de investigación concluyó que aunque es imposible probar una relación causal directa, sí parece que hay una asociación siempre creciente entre el riesgo de defectos congénitos y un peso materno en aumento.

Pero Persson añadió que el riesgo absoluto de defectos congénitos relacionados con la obesidad es bajo.

"Hay que tener en cuenta que aunque los riesgos relativos de malformaciones son significativamente más altos en los hijos de madres obesas, la cantidad absoluta de niños afectados es baja", explicó.

El equipo sueco anotó que el vínculo entre la obesidad materna y el riesgo de defectos congénitos ya se ha establecido firmemente. Lo que no estaba claro era si un peso más alto conduce o no a más defectos congénitos, según Persson.

Pero lo que está claro es que "la incidencia de obesidad está en aumento, y la obesidad es un importante problema de salud pública en muchos países", advirtió Persson.

Apuntó que en 2014, más o menos un 13 por ciento de las mujeres suecas eran obesas cuando quedaron embarazadas. En 1992, esa cifra era de solo un 6 por ciento.

En Estados Unidos (en 2010) más de dos de cada tres adultos estadounidenses tenían sobrepeso o eran obesos. Más de un tercio de las mujeres estadounidenses son obesas, según el Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales de EE. UU.

El estudio actual observó datos obtenidos del registro médico sueco de nacimientos. Los investigadores incluyeron unos 1.2 millones de mujeres suecas que dieron a luz entre 2001 y 2014.

Se encontró que el riesgo de un defecto congénito era más alto entre los chicos que entre las chicas (un 4.1 frente a un 2.8 por ciento). Pero en general, se encontró que aproximadamente un 3.5 por ciento de los niños tenían un defecto congénito importante que implicaba al corazón, los órganos genitales, las extremidades, el sistema urinario, el tracto digestivo o el sistema nervioso.

Pero cuando se analizó según el estatus del peso, los investigadores encontraron unas diferencias pequeñas pero significativas en el riesgo.

Entre las mujeres con un peso normal, las que tenían un índice de masa corporal (IMC) de 18.5 a 24, un 3.4 por ciento de los bebés tuvieron defectos congénitos. El IMC es una medida aproximada de la grasa corporal basada en la medición de la estatura y el peso.

Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU., para una mujer que mida 5 pies y 6 pulgadas (1.68 metros), un peso normal es de 115 a 154 libras (de 52 a 70 kilos). El sobrepeso comenzaría a las 155 libras (70.5 kilos), mientras que la obesidad comenzaría a las 186 libras (84.5 kilos) para una mujer con esa estatura. Un IMC de 35 comenzaría cuando el peso llegara a las 216 libras (98 kilos). Y usando el mismo ejemplo un IMC de 40 comenzaría a las 248 libras (casi 113 kilos).

El riesgo de defectos congénitos aumentó a un 3.5 por ciento entre las mujeres con un IMC de 25 a 29.9. Fue del 3.8 por ciento entre las mujeres obesas con un IMC de 30 a 34.

Entre las mujeres obesas con un IMC de 35 a 39 y las que tenían un IMC de a partir de 40, el riesgo aumentó a un 4.2 y a un 4.7 por ciento, respectivamente.

Las mujeres que tienen sobrepeso o son obesas deben intentar perder peso antes de quedar embarazadas, aconsejó Persson.

También advirtió que no se debe hacer dieta una vez se está embarazada. Persson explicó que "el periodo más sensible de desarrollo orgánico fetal son las primeras ocho semanas de gestación".

La Dra. Siobhan Dolan es asesora médica de March of Dimes, y profesora de obstetricia, ginecología y salud de las mujeres en el Centro Médico Montefiore, en la ciudad de Nueva York.

"El riesgo absoluto de defectos congénitos sigue siendo bajo", dijo Dolan. "Pero lo que deseamos enfatizar a las mujeres es que hay áreas en que pueden plantear una diferencia y reducir su riesgo".

Pero se mostró de acuerdo en que hacer dieta durante el embarazo no es una buena idea.

"Las mujeres deben consumir una dieta saludable y bien equilibrada durante el embarazo, y tomar una vitamina prenatal diaria que contenga 400 microgramos (mcg) de ácido fólico, empezando antes de concebir y continuando con una vitamina prenatal que tenga 600 mcg de ácido fólico durante todo el embarazo", aconsejó.

"Pero alcanzar un peso saludable es una parte importante de lo que las mujeres pueden hacer antes de quedar embarazadas, junto con dejar de fumar y hablar sobre cualquier medicamento que tomen con el médico", señaló Dolan. "Todo esto puede hacerse como parte de la visita al médico antes de la concepción, algo que es buena idea hacer antes de quedar embarazada".

Vinculan la cirugía para perder peso con unos riesgos cardiacos más bajos
Los pacientes eran menos propensos a desarrollar una arritmia cardiaca, diabetes o insuficiencia cardiaca, encuentra un estudio
LUNES, 14 de noviembre de 2016 (HealthDay News) -- La cirugía para perder peso podría reducir de forma significativa el riesgo de insuficiencia cardiaca de las personas obesas, indica un estudio reciente.

Los investigadores compararon a más de 25,800 personas obesas que se habían sometido a una cirugía para perder peso (bariátrica) con más de 13,700 personas obesas que intentaron perder peso a través de un programa de cambios importantes en el estilo de vida. Ninguno de los grupos tenía antecedentes de insuficiencia cardiaca.

Cuatro años tras el inicio del tratamiento, el grupo de cirugía para perder peso había perdido más peso, tenía un riesgo de insuficiencia cardiaca casi un 50 por ciento más bajo, y tenía unas tasas más bajas de problemas con el ritmo cardiaco, diabetes e hipertensión que el grupo de cambios en el estilo de vida, mostraron los hallazgos.

Ambos grupos tuvieron tasas similares de ataque cardiaco y muerte, según el estudio, presentado el lunes en la reunión anual de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association, AHA), en Nueva Orleáns.

"Nuestro estudio muestra una asociación entre la obesidad y la insuficiencia cardiaca, y ofrece respaldo a los esfuerzos por prevenir y tratar la obesidad de forma agresiva, incluso el uso de la cirugía bariátrica", comentó en un comunicado de prensa de la AHA el autor principal del estudio, el Dr. Johan Sundstrom.

"La cirugía bariátrica podría afectar la incidencia de la fibrilación auricular, la diabetes y la hipertensión, factores de riesgo conocidos de la insuficiencia cardiaca, lo que explicaría el riesgo más bajo de insuficiencia cardiaca que observamos", añadió Sundstrom, profesor de epidemiología de la Universidad de Uppsala, en Suecia.

Sundstrom anotó que aunque el estudio encontró que el riesgo de insuficiencia cardiaca era más bajo en los pacientes que perdieron más peso, no probó que la obesidad cause la insuficiencia cardiaca.

Además, como todos los participantes del estudio eran de una población escandinava, no está claro si los hallazgos se relacionarían con una población de EE. UU., anotaron los autores en el comunicado de prensa.

Las investigaciones presentadas en reuniones médicas se deben considerar preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

Bajar Peso Despues Del Parto. Usted debe planear para volver a su peso anterior al embarazo de 6 a 12 meses después del parto. La mayoría de las mujeres pierden la mitad del peso del bebé hacia las 6 semanas después del parto (después de dar a luz). El resto generalmente se baja durante los siguientes meses. Una alimentación saludable con ejercicio diario le ayudará a perder kilos. El amamantamiento también puede ayudar con la pérdida de peso posparto.

Tómese su tiempo
Su cuerpo necesita tiempo para recuperarse del parto. Si usted pierde peso demasiado pronto después del parto, puede tardar más tiempo en recuperarse. Tómese un tiempo hasta su chequeo a las 6 semanas antes de tratar de adelgazar. Si está amamantando, espere hasta que su bebé tenga por lo menos dos meses antes de tratar de bajar de peso.

Procure lograr una reducción de peso de alrededor de una libra y media (medio kilo) a la semana. Esto lo puede hacer consumiendo menos comida y haciendo más ejercicio. Para ello, reduzca 500 calorías diarias de su dieta actual. Pregúntele a su médico cuántas calorías necesita cada día. No baje por debajo de la cantidad mínima de calorías que necesita.

Amamantar
Si está amamantando, necesitará bajar de peso poco a poco. La pérdida de peso que ocurre demasiado rápido puede hacer que produzca menos leche. Perder aproximadamente una libra y media (medio kilo) a la semana no afectará el suministro de leche ni su salud.

La lactancia hace que su cuerpo queme calorías y esto le ayuda a bajar de peso. Si usted es paciente, puede sorprenderse de la cantidad de peso que pierde de manera natural mientras está amamantando.