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TRANSFUSION SANGUINE LES CLES DE L'HEMOVIGILANCE D’AIDE A LA FORMATION EN TRANSFUSION SANGUINE
IMMUNO-HEMATOLOGIE L’ACTE TRANSFUSIONNEL I)LE CONTROLE ULTIME PRETRANSFUSIONNEL:Le contrôle ultime prétransfusionnel se fait en deux temps et au lit du malade :
- un contrôle de concordance ,
-un contrôle de compatibilité.Le contrôle ultime au lit du malade (CULM) est le dernier verrou de sécurité.Les bases réglementaires se définissent par :
-la circulaire du 17 mai 1985 relative à la prévention des accidents transfusionnels,
-la circulaire du 15 janvier 1992 relative au suivi de la sécurité transfusionnelle,
-l’arrêté du 4 août 1994 relatif aux bonnes pratiques de distribution des PSL,
- le décret du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels et l’exercice de la profession d’infirmier
-la circulaire du 15 décembre 2003 relative à l’acte transfusionnel.
1.Le contrôle de concordance
a .Vérification de l’identité du receveur :
-Le malade décline son identité
- Par procédure ES d’identification.
b.Concordance « identité receveur » sur :
-Prescription des PSL, documents de groupage, F iche de délivrance -étiquette de compatibilité (s’il y a lieu).
-c.Concordance du groupe sanguin :
-Sur le document de groupage
-Sur la Fiche de délivrance
-Sur l’étiquette du PSL.
-d.Concordance d’identification des PSL :
-Type de PSL
-N° du PSL
-Groupage
-Qualification (ou la transformation s’il y a lieu)
-Respect du protocole transfusionnel et la date de péremption.
2. le contrôle de compatibilité (pour les CGR)
a .A partir du sang du patient et des globules à transfuser.
b.A l’aide d’un dispositif de contrôle ultime vérifié.
c. Selon les dispositions du protocole prévu au sein de l’ES. Les résultats du contrôle doivent être notés sur le disposi tif. Si une anomalie ou un doute subsiste sur la concordance ou la compatibilité, ne pas transfuser et joindre le médecin responsable !
3.les erreurs possibles
a .des erreurs de manipulations :
o trop de sang
-trop de sérum physiologique
-pas assez de sang
-pas de sérum physiologique
-sang déposé sur les sérums tests
-utilisation d’eau distillée
-confusion donneur/receveur
-agitateur pas ou mal essuyé. b.des erreurs d’interprétation
-présence de rouleaux d’hématies
-confusion agglutination/sédimentation
-confusion donneu r/receveur
-confusion antigène/anticorps.
fig:REGLE DE COMPATIBILITE TRANSFUSIONNELLE.

PARASITOLOGIE
Classification des Parasites et maladies correspondantes : Fungi

LES INFECTIONS URINAIRES

C'est une pathologie fréquente et importante qui peut entraîner de très sérieuses complications.
COMMENT FAIRE LE DIAGNOSTIC ?
Le diagnostic est clinique.
Le sujet se plaint d'avoir mal ou des brûlures avant, pendant ou après la miction.
Il se plaint d'uriner plusieurs fois et en petite quantité ( dans le cas de diabète c'est en grande quantité).
Dès qu'on suspect une infection urinaire,il faut vite et bien la soignée,car elle peut entraîner des graves complications comme des PYÉLITE, et là ça touche déjà une région de rein qui peut vous conduire à une insuffisance rénale...

AU LABORATOIRE
On demande les urines fraîche ( les urines que le patient viens d'émettre avant l'examen) chez une fille on demande de faire d'abord l'hygiène vaginale et émettre directement les urines dans le flacon pour éviter les contaminations.
_ on recherche l'albumine,il n'y a pas souvent.
_ on demande le sédiment urinaire ( l'examen le plus important).

Causes de l'infection.

- mauvaise hygiène( surtout chez les filles)
✍️ Conseils :
Éviter de porter les sous vêtements serré (string),lavez vous avec vos mains et éviter les ongles artificiel, essuyez vous d'avant en arrière, changer régulièrement les bandes hygiénique pendant vos règles...
- À l'hôpital

- 90% de cas est dû au colibacille ( E. coli)
La plupart des autres germes sont des bacilles gram négatif.

Nous avons l'infection urinaire basse qu'on appelle CYSTITE et haute qu'on appelle PYÉLONÉPHRITE.

L'atteinte haute doit être traité à fond généralement à l'hôpital. Dans ce cas on observe aussi la fièvre voir des lombalgie.

✍️ COMMENT TRAITER ?

D'abord conseiller au malade de vider complètement sa vessie,donc n'est plus être pressé pendant la miction ( pendant que vous urinez)

On donne les antibiotiques, choisir celui qui est actif contre le colibacille.

JL✍️

Twibukanye