Vandré Vitorino - Fasciaterapia

1 ano de casados:
Meu amor,
O mundo precisa de pessoas que acordam toda manhã querendo conquistá-lo. Você é uma delas. Você, para mim, tem a vontade, a perseverança e o poder de realização das pessoas que pousam na Lua, curam o câncer e criam novos modos de existir. E a certeza dessa sua imensidão e grandeza vai além dos meus olhos e do meu amor por você, pois conheço tantas outras pessoas que te veem assim. Você transforma, hoje em dia, a sociedade com seu cuidado e sua dedicação, e eu sou fascinado por você ser essa força amorosa que une as pessoas para fazerem arte, para se sentirem livres, plenas e ajustadas em sua humanidade e beleza de ser. Eu te admiro tanto, tanto por você querer dominar o mundo movendo o amor, que da sua mão eu não largo mais.

Além dessa pessoa que veio para mudar o mundo ao seu redor, você é a minha bailarina, minha escolha diária, a certeza de uma vida de parceria que enaltece o sentido de tudo que eu acredito, o sentido de uma vida simples, segura, generosa e amorosa. Diante de você, me encanto com a sua beleza e força. Com você, me sinto livre para ser o homem que sou. Você me ensina a ser firme, a falar dos meus afetos, a me doar para o outro, me ensina sobre autorresponsabilidade e sobretudo, a celebrar a vida. Você é a minha pessoa, que quando escuta música se deleita e canta com gosto. E digo mais, quando essa música é de baixaria então, o Erê toma conta, você dança fervorosamente e toda sua alegria e graça se revela. Eu me apaixono por você a cada vez que te vejo dançar. E por todo significado que a dança tem para nós e por tudo que aprendi com o budismo, eu te vejo, e reverencio... a dança que habita em mim saúda a dança que há em você. E que assim seja por vidas e vidas! Pois te amar se fez, e se faz arte, criação, intimidade e dança. Amar você é gostoso demais!!! Portanto, meu amor, minha vida, celebro hoje com você, a sua vida, o nosso encontro, nosso amor , a nossa união!Desejo que possamos reverenciar todos caminhos que nos foi dado para estarmos aqui. Que possamos ser um para o outro a escolha madura, e sincera de amar! E que por gerações e encarnações, eu te reencontre, para dizer que eu nasci para te amar! Te amo!

Meu amor, feliz aniversário!
Hoje celebramos mais um ano da sua vida. Você é a definição de uma mulher dedicada, sempre entregando o seu melhor em tudo que faz, seja em nossa relação, no trabalho ou em seus projetos. Sua dedicação é uma inspiração constante.
Eu admiro a forma como você enfrenta os desafios da sua vida, sem medo de lutar pelo que acredita. Sua força é notável por muitos e me impulsiona a ser uma pessoa melhor. A cada obstáculo, você se reinventa e segue em frente, mesmo vulnerável, com uma determinação que é admirável. Meus olhos brilhante quando te vejo!
Obrigado por ser minha parceira, minha confidente e a pessoa que ilumina meus dias. Que seu novo ciclo seja repleto de felicidade, saúde e realizações que você merece. Eu te amo muito!

Aprenda com o mestre francês Armand Angibaud sobre o método eficaz da fasciaterapia. Serão seis dias de muito conhecimento e técnica para ser compartilhado com você.

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Presença confirmada dos fasciaterapeutas: (Brasília) e (São Paulo/Pirenópolis)

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A Fasciaterapia é uma terapia manual fundada nos anos 80 por Danis Bois, PhD, Professor da Universidade Fernando Pessoa. A partir de sua experiência enquanto osteopata e de suas descobertas pessoais, ele desenvolveu uma nova abordagem para atuar sobre as fáscias.
O toque específico deste método avalia a organização das tensões e dos ritmos nos tecidos do paciente. Aprecia e acompanha o movimento rítmico autônomo lento chamado Movimento Interno Sensorial que flui ao longo dos todos os tecidos do corpo. Uma força autorreguladora que se expressa no interior do corpo. Sua presença percebida nos tecidos através do toque, é um sinal de vitalidade. De um corpo saudável com capacidade de adaptação e potencial de auto-cura. Já as muitas tensões e distúrbios dos ritmos no corpo são as consequências das perturbações fásciais em reação ao estresse ou a doença.

"Um dos grandes elementos que me interessa é como diferentes tipos de fáscia agem como conduítes para o fluido fluir. Alguns dos espaços são microscopicamente pequenos, mas ainda permitem que o fluido se mova sob pressão. Outros espaços são enormes e são preenchidos com grandes células como adipócitos.

Em ambos os casos, é esse o movimento de fluido ao redor do corpo, carregando nutrientes, células, facilitando a lubrificação, promovendo homeostase e movimento.

A Fáscia é quase não-celular em sua construção e por isso é parte do que chamamos de matriz celular extra. Sua função como andaime e um mecanismo de suporte, no entanto, é vital para permitir o movimento de fluidos intersticiais.

As múltiplas direções da fáscia permitem múltiplas direções de fluido. Mesmo em tecidos em falecimento, os tecidos vistos sob um microscópio, mostram fluido correndo ao redor, influenciados enormemente pela pressão externa e movimento." - Julian Baker.

Fluid in Fascia One of the big elements that I am interested in is how different types of fasciae act as conduits for fluid to flow through. Some of the spaces are microscop...

Evidências mostram como a fáscia toracolombar está envolvida com lombalgia inespecífica. A presença de uma continuidade anatômica entre a fáscia toracolombar e a fáscia profunda dos membros faz supor que uma disfunção nessas regiões possa ser reconhecida como possível causa de dor lombar inespecífica.

A dor lombar inespecífica tem origem e causa multifatorial. Na atualidade, portanto, não se encontra uma causa definitiva para eventos iniciais de dor lombar. Qualquer estrutura inervada, sejam os músculos, ligamentos, raízes nervosas, articulações zigapofisárias, dentre outras na coluna lombar pode causar sintomas de dor lombar. Ademais, a fáscia profunda é reconhecida como um dos tecidos responsáveis pela dor lombar e que a fáscia toracolombar é a mais sensível à estimulação química. A mesma dor lombar pode ser causada por uma alteração no seu tecido conjuntivo intrínseco em razão da densificação da camada de ácido hialurônico encontrada no tecido conjuntivo frouxo e de subsequente perda de deslizamento entre as camadas fasciais. Em condições fisiológicas, a fáscia toracolombar apresenta uma tensão basal específica que permite perceber os músculos subjacentes contraírem graças aos mecanorreceptores locais. Portanto, uma densificação da camada de ácido hialurônico, presente nas fáscias anatomicamente contíguas à toracolombar, pode modificar as linhas de tração no tecido fascial, criando uma alteração na tensão basal da fáscia toracolombar estimulando seus nociceptores mecânicos e ocasionando dor.

Nesse artigo, Role of fasciae in nonspecific low back pain (Papel das fáscias na dor lombar inespecífica), cinco pacientes com dor lombar inespecífica foram manipulados apenas nos pontos fasciais dolorosos à palpação, e em locais do corpo que não fosse na região lombar. Todos pacientes relataram redução significativa dos sintomas dolorosos logo após a manipulação. Os resultados sugerem, então, que uma disfunção do tecido miofascial que não seja muito contígua à área sintomática seja levada em consideração entre as causas de lombalgia inespecífica.

Síntese do artigo: Role of fasciae in nonspecific low back pain - Vandré Vitorino

IMAGEM DE ULTRASSOM DAS CAMADAS FASCIAIS

Vemos condicionalmente (apenas) o que sabemos?

Artigo: Ultrasound Imaging of the Fascial Layers

“As causas de teciduais conjuntivos frouxos e profundos e suas consequências funcionais fasciais estão submetidas a pelo menos duas diferentes alterações: dano do componente frouxo que afeta o sistema deslizante entre diferentes camadas (preferivelmente chamado de fascial); e dano do componente fibroso que afeta a capacidade de transmissão de carga (denominado de preferência como fascial) . As duas alterações não são incompatíveis e podem estar associadas. Uma densificação crônica certamente afeta o deslizamento entre duas camadas fibrosas adjacentes podendo alterar a distribuição das forças dentro das camadas fibrosas. Há várias possibilidades que podem causar essas duas alterações teciduais, entre elas estão: , e de uso excessivo são capazes de modificar a viscosidade do tecido conjuntivo frouxo dentro da fáscia, causando densificação, uma alteração que é facilmente reversível. Isto porque podemos modificar as propriedades mecânicas da matriz extracelular (MEC), aumentando a temperatura, ou com o aumento da tensão local com um estímulo mecânico controlado; e , , e alteram as camadas fibrosas de fáscia, levando à fibrose fascial. Esta alteração é difícil de modificar, pois apenas um processo de inflação local pode destruir as fibras de colágeno patológico e permitir a deposição de novas fibras colágenas. Somente mobilização guiada precoce permite a cura correta das fáscias profundas, a fim de evitar a formação de fibrose.

Causas de alterações do tecido conjuntivo frouxo

Apesar da presença onipresente em todo o corpo de tecido conjuntivo frouxo, muito pouco se sabe sobre o comportamento dos tecidos conjuntivos frouxos. Temos conhecimento de que as propriedades mecânicas do tecido conjuntivo frouxo asseguram a autonomia das duas camadas fibrosas densas. Quando se encontra com baixa , elas garantem as camadas fibrosas adjacentes densas a possibilidade de se estender e transmitir forças ao longo de diferentes direções. Além disso, dispõem também de um papel fundamental na capacidade da fáscia profunda se adaptar às variações de volume dos músculos subjacentes durante a contração. Para melhor compreende-la, portanto, é necessário investigar a sua composição. Os principais do tecido conjuntivo frouxo são , e , com uma prevalência de (HA). HA está presente tanto entre as camadas densas de fáscias profundas e entre a fáscia profunda e o músculo subjacente, e ainda, no epimísio, perimísio, e endomísio [26, 27], que são extensões da fáscia.

A fáscia perivascular e perineural também contêm níveis elevados de HA. Hialurano (HA) é secretado por células específicas dentro da fáscia chamada “ ”, nas articulações, denominadas sinoviócitos e nos olhos, hialocitos. O hialurano contribui para propriedades estruturais e mecânicas da fáscia. É um lubrificante que permite o deslizamento normal de articulações e tecidos conectivos. É provável que essas interações de deslizamento sejam influenciadas pela composição e eficácia da matriz rica HA.

Após exercício há de Hialurano (HA) em e sobre a superfície da fáscia ocorrendo em todas as sindromes de uso excessivo ocasionando alterações do tecido conjuntivo frouxo. Similarmente a uma articulação sinovial, o aumento da produção de HA é a tentativa inicial de a eficiência de entre as superfícies. O de HA correlaciona-se também com o aumento de , especialmente se estiver estruturada dentro de camadas finas. Em altas concentrações, HA se comporta como um fluido mais viscoso por causa das cadeias de HA entrelaçadas. Assim, o da viscosidade do tecido conjuntivo frouxo no interior da fáscia pode causar do deslizamento entre as camadas de fibras colágenas das fáscias profundas.

Do ponto de vista , as propriedades do tecido conjuntivo frouxo também mudam com a . Em particular, a dimensão das superestruturas das cadeias de HA se divide progressivamente quando a temperatura é aumentada a > 40 ° c. Isto pode explicar os efeitos de muitas terapias físicas que aumentam a temperatura (laser, etc.) rompendo as superestruturas, com consequente na viscosidade. Além do mais, as alterações do podem alterar a viscosidade do tecido conjuntivo frouxo. As propriedades biomecânicas do tecido conjuntivo frouxo podem ser alteradas dependendo do índice de ácido láctico acumulado após exercício intenso, com sua acidez concomitante. De fato, o pH tem uma relação direta com a viscosidade do HA. Visto que no compartimento muscular, o pH pode atingir um valor de 6,60 com o de aproximadamente de 20% na do HA, há uma consequente de momentânea.

Causas de alterações no tecido conjuntivo fibroso

Trauma ou cirurgia
O dano às fáscias sempre provoca uma reação inflamatória que promove o processo de cicatrização. As camadas fibrosas da fáscia podem ser perfeitamente restauradas, pois elas são formadas pelo colágeno tipo I, a molécula-chave envolvida no processo de formação de cicatrizes. Quando a fáscia profunda é rompida, três sequenciais fases, embora sobrepostas, do processo de cicatrização reparativo da ferida ocorrem: inflamação, proliferação e remodelação. Durante a inflamação, os detritos celulares são fagocitados e removidos da ferida por glóbulos brancos. Os fatores sanguíneos são liberados na ferida motivando a migração e a divisão de células durante a fase proliferativa. A fase de proliferação caracteriza-se pela angiogênese, deposição de colágeno e contração da ferida. Fibroblastos crescem e formam uma nova e provisória MEC por excretar colágeno tipo III e, em seguida, tipo I e fibronectina. Nesta fase, o colágeno forma um tecido conectivo que tem a função principal de fechar o espaço da ferida.

No entanto, para a cura correta da fáscia profunda ocorrer, é fundamental que o colágeno seja remodelado e realinhado ao longo das linhas corretas representando componentes de stress local tensil. Remodelação pode durar anos, dependendo do tamanho e natureza da ferida. Na realidade, este processo é frágil e suscetível à interrupção ou falha. Em particular, parece que um papel fundamental é desempenhado pelo stress mecânico no local da lesão, que orienta a resposta neuro-inflamatória. Por exemplo, na perna, uma cicatrização horizontal provoca um estado de tração três vezes maior do que uma cicatriz vertical. Se o tecido em que o estado elástico pode ser observado previamente em uma condição desequilibrada ou imobilizada, o processo de remodelação não conduz a reconstituição espacial fisiológica, mas, em vez disso, provoca uma deposição aleatória das fibras colágenas.

Diabetes
A glicação não enzimática de proteínas é uma das várias teorias avançadas nos últimos anos para explicar a gênese de complicações do diabetes. É uma reação de condensação entre glicose e grupos amino livres de proteínas. A extensão da glicação depende em grande parte de concentração de glicose à qual a proteína está exposta, e à semivida biológica da proteína envolvida. Adicionalmente, Cohen indica que as proteínas glicadas, através de uma série de reações de rearranjo, dão origem a ligações cruzadas anormais e complexos que se acredita alterar propriedades estruturais e funcionais. Arkkila et al. [46] demonstram que em pessoas com diabetes, há uma síntese aumentada do colágeno tipo III e do tipo IV, refletindo deposição de matriz e tecido conjuntivo.

A glicação do colágeno pode afetar a fáscia profunda, causando espessamento e fibrose. Duffin et al. demonstram que os doentes com diabetes tipo I têm uma fáscia plantar significativamente mais espessa do que a dos controles normais. Além disso, Li et al. demonstram que a ligação cruzada colágeno por produtos finais de glicação, altera as propriedades físicas das estruturas de colágeno e do comportamento tecidual, e reduz o relaxamento do stress tecidual, com um concomitante incremento na tensão de rendimento tecidual e falha final de estresse.

Todas estas alterações foram demonstradas para os tendões, mas é provável que isso também se aplique a fáscia, causando perda de viscoelasticidade fascial impulsionada pela perda de fibra de nível matricial do deslizamento da fibra. Potencialmente, isso tem importantes implicações para a acumulação de danos teciduais, a sinalização de células reguladas mecanicamente e para a remodelação da matriz.

Envelhecimento
Wojt y s iak demonstrou, em suínos, inúmeras alterações durante o crescimento da estrutura e das propriedades do tecido conjuntivo intramuscular e perimuscular do músculo longuíssimo. Mais especificamente, em recém-nascidos, as fibrilas de colágeno perimusculares têm uma disposição e uma forma de rede solta. Apenas com o aumento da idade o arranjo de fibrilas de colágeno tornar-se mais denso e mais regular. Por outro lado, as fibras de colágeno intramuscular diminuem gradualmente com a idade dos suínos. Esses fatores podem influenciar a valor da força de cisalhamento do tecido conjuntivo e os músculos adjacentes.

Trindade et al. [18] demonstram que a fáscia temporal profunda humana é mais rígida em pessoas idosas do que em pessoas mais jovens, e que um “moduli secante” significativamente maior ocorre com o aumento da idade. Assim, o aumento da idade cria e tecidos conjuntivos mais rígidos, fortes e estáveis, embora sejam muito menos flexíveis.

Em conclusão, a fáscia profunda tem sido considerada a fonte de dor, secundária aos receptores nervosos de dor tornando-se enredada dentro das mudanças patológicas à quais a fáscia está sujeita. A densificação e a fibrose estão entre tais mudanças. Ao distinguir entre estas duas mudanças diferentes na fáscia, e entendendo a matriz do tecido conjuntivo dentro da fáscia, juntamente com as forças mecânicas envolvidas, será possível atribuir modalidades de tratamento mais específicas para aliviar Síndromes de dor crônica.”

Tradução e adaptação do artigo: Vandré Vitorino.
Artigo: Painful Connections: Densification Versus Fibrosis of Fascia

(PDF) Painful Connections: Densification Versus Fibrosis of Fascia PDF | Deep fascia has long been considered a source of pain, secondary to nerve pain receptors becoming enmeshed within the pathological changes to which fascia are subject. Densification and fibrosis are among such changes. They can modify the mechanical properties of deep fasciae...