Medhice

https://youtu.be/qw261On3u8A

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A Pfizer recebeu da agência regulatória americana, FDA, aprovação definitiva para a vacina contra a covid-19.

“Estamos muito felizes com mais essa vitória no combate ao coronavírus. A vacinação continua sendo nossa melhor ferramenta de enfrentamento à pandemia, e a aprovação definitiva da vacina para pessoas com mais de 16 anos, mostra que com a força da ciência, estamos cada vez mais próximos de retomar nossas vidas!”, comemora Marta Diez, presidente da Pfizer Brasil.



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Acompanhem a série sobre as 10 Coisas que você precisa saber sobre o Endocrinologista

#1 - A Endocrinologia e Metabologia é a especialidade médica que trata desde doenças bastante prevalentes como diabetes, obesidade, distúrbios de tireoide; até outras mais raras como acromegalia e Cushing, entre outras (vejam também uma lista de atividades dos campos de atuação). Trata, portanto, de doenças relacionadas aos hormônios que podem estar sendo produzidos em quantidade insuficiente ou em excesso.

GH (Growth Hormone/Hormônio de Crescimento)

O hormônio do crescimento ou somatropina, também conhecido pela sigla de Gh ( Growth Hormone) é um hormônio formado por um peptídeo de cadeia simples e secretado por uma glândula, pequena como um grão de feijão localizada na parte inferior do cérebro, chamada hipófise.
Como o nome diz, esse hormônio é absolutamente essencial para proporcionar o crescimento físico e a deficiência em sua produção é responsável pelos pela estatura muito baixa de algumas pessoas.
O hormônio do crescimento continua sendo secretado na idade adulta após a parada do crescimento, implicando em importantes funções metabólicas do GH nesta fase da vida.
Entre os 18 e 25 anos há uma queda exponencial na média de secreção de GH, com queda nos níveis de IGF -1. Aos 60 anos, quase todas as pessoas tem taxa de secreção diária baixíssimas.
Sua liberação no organismo ocorre de forma pulsátil ao longo do dia e a noite e maior taxa de liberação ocorre durante o sono.

A deficiência de hormônio do crescimento inicialmente descoberto em crianças com atraso no desenvolvimento, hoje, também é uma deficiência clínica bem estabelecida no adulto, graças ao avanço da biotecnologia hoje já possível o seu tratamento com hormônio bioidêntico, hormônio do crescimento recombinante humano (GH), e sua reposição têm um impacto de extrema importância sobre a qualidade de vida do paciente por tornar o indivíduo mais apto socialmente e economicamente.
Nos últimos anos, as terapias de reposição de hormônio de crescimento tornaram-se populares na luta contra o envelhecimento e obesidade.

SOMATOPAUSA:
Ocorre por um declínio exponencial na secreção de GH, o qual leva à deterioração da composição corporal ao longo do envelhecimento já que além de nos fazer crescer ao fim da adolescência, este hormônio tem a importante função de renovação, reparação de tecidos corpóreos e produção de colágeno.
Idealmente o diagnóstico deve ser realizado através da dosagem de IGF1 e teste de estímulo de Gh com INSULINA.

GH E QUEIMA DE GORDURA:
Em estudos com indivíduos saudáveis também puderam ser observados efeitos indicativos de lipólise ( queima de gordura) com a administração do GH. Gravholt et al. (1999) verificaram que a utilização do GH promoveu aumento na lipólise do tecido adiposo ( gordo) subcutâneo das regiões abdominal e glútea.
Lange et al. (2002) também observaram que a mobilização de ácido graxos livres , glicerol e lactato em indivíduos saudáveis submetidos a exercícios físicos aeróbios foi potencializada com a administração aguda de 7,5 UI de GH.

Consequências da DEFICIÊNCIA de GH em ADULTOS:
Embora os sintomas sejam inespecíficos, os sinais são relevantes e podem levar a problemas que que resultem na redução do tempo de vida. Independente da época de início da deficiência os indivíduos sofrem uma gama de anormalidades metabólicas, de composição corporal e funcionais.
Sintomas:
Diminuição da vitalidade e energia
Diminuição da mobilidade física
Humor deprimido
Labilidade emocional
Ansiedade
Distúrbios da função sexual
Isolamento social
Sinais:
1- Alterações da composição corporal:
Redução da massa magra
Aumento da massa gorda
Aumento de gordura visceral
Redução da água corporal
Redução da densidade óssea
2- Diminuição da força
3- Aumento do IMC
4- Aumento da relação cintura quadril
5- Perfil lipídico anormal:
Aumento do colesterol total
Aumento do LDL
Redução do HDL
6- Aumento do fibrinogênio – fator de coagulação envolvido em eventos tromboembólicos

Nas pessoas adultas com deficiência de GH, a REPOSIÇÃO desse hormônio induz:
- Aumento da energia
- Melhora do bem-estar físico
- Aumento da massa muscular de forma gradual e sem exageros, caso se use doses fisiológicas
- Reduz o peso corporal com redistribuição da gordura abdominal
- Melhora o raciocínio, a concentração e a memória
- Melhora a qualidade do sono
- Melhora os parâmetros cardiovasculares
- Melhora o perfil lipídico
- Melhora a qualidade de vida
- Aumenta a densidade mineral óssea
Fonte: Livro Fisiologia e Fisiopatologia do Hormônio do Crescimento

INDICAÇÕES:
A administração de GH a adultos deve obedecer a uma indicação médica clínica precisa, somada ao déficit laboratorial e físico, para o uso terapêutico ser benéfico e seguro.
Os riscos do tratamento são bastante raros quando o GH é prescrito em doses fisiológicas e se bem indicado.

CONTRA INDICAÇÕES:
Doença maligna ativa
Hipertensão intracraniana
Insuficiência cardíaca severa
Retinopatia diabética
Gravidez

Efeitos colaterais (em geral somente visto em DOSES SUPRA FISIOLÓGICAS, ou seja, acima do normal):
Edema e dor articular
Intolerância a glicose e resistência a insulina
Síndrome do túnel do carpo
Crescimento de extremidades

Hormônio do Crescimento (GH) e SISTEMA IMUNE
De maneira inversa, no mesmo tempo que recebíamos o alento quanto ao poderoso aliado, foi iniciada a especulação de que o GH deflagraria o aparecimento de cânceres, ou ainda favoreceria o aumento na velocidade daqueles pré-existentes, porém, em doses fisiológicas o que ocorre é provavelmente o contrário.
Durante toda a nossa vida ocorre um constante embate entre o nosso sistema imunológico e células que perdem o senso proliferativo normal, assumindo postura cancerígena ou mais exatamente, iniciando um processo de replicação celular sem controle.
Há algum tempo temos conhecimento da existência de células do sistema imunológico, matadoras naturais (Natural Killer-NK), as quais eliminam células iniciantes do processo tumoral e alguns trabalhos científicos demonstram que o GH tem relação com a boa performance das células NK como visto nos artigos abaixo:

1. Exogenous growth hormone treatment alters body composition and increases natural killer cell activity in women with impaired endogenous growth hormone secretion. Douglas M. Crist, Glenn T.
2. Lymphocyte subset distribution and natural killer activity in growth hormone deficiency before and during short-term treatment with growth hormone releasing hormone. W. Kiess, S. Malozowski, M. Gelato, O. Butenand, H. Doerr, B. Crisp, E. Eisl, A. Maluish, B.H Belohradsky.
3. Growth hormone, lymphocytes and macrophages. Keith W. Kelley.