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Sabadão e a gente aqui estudando colesterol !!! Aprendendo com os melhores !!! Teremos medicação subcutânea a cada 6 meses para redução do LDL colesterol "ruim" ... " Novos tempo para o coração" ...

332 mil pacientes vítimas de doença cardiovascular no Brasil !!!

Bora estudar !!!

Profa Dra Juliana Filgueiras Medeiros - Crm 120165
Doutora em Ciências Médicas - UNIFESP.
Cardiologia/ Eletrofisiologia Invasiva.
Edifício Helbor Offices Vila Rica - av Conselheiro nebias 754 sala 2304.
Tel : (13) 32331191
WhatsApp: (13)99660-0282

Bela fez 5 anos ... feliz niver minha Belusca !!! Que vc seja sempre muito feliz ... eu te amo infinitamente ... estarei sempre ao seu lado minha menina mais linda do mundo ... te amo ... amei sua festa de gatinha !!! 💕🫀💜

Feliz em fazer parte desse evento " Café com presidente " Ademir Pestana no dia internacional das mulheres na nossa Beneficência Portuguesa ... 💜💕❤️🫀✅🙏

O estudo SECURE mostrou que uma estratégia de polipílula (ácido acetilsalicílico, estatina, inibidor da ECA) pode prevenir eventos cardiovasculares adversos.

O objetivo do estudo foi avaliar uma estratégia de polipílula em comparação com os cuidados habituais entre indivíduos que tiveram um infarto do miocárdio nos últimos seis meses.

Pacientes com infarto do miocárdio prévio foram randomizados para uma polipílula (n = 1.258) versus cuidados habituais (n = 1.241).

Critérios de inclusão:
1) Idade ≥65 anos
2)Infarto do miocárdio prévio
3) Pelo menos um dos seguintes: diabetes, doença renal crônica, revascularização coronária, acidente vascular cerebral (AVC), idade ≥ 75 anos.

O desfecho primário de morte cardiovascular, infarto do miocárdio, AVC ou revascularização urgente ocorreu em 9,5% do grupo da polipílula versus 12,7% do grupo de cuidados habituais (p = 0,02). Os resultados foram consistentes entre os subgrupos.
Eventos adversos foram iguais nos dois grupos.

Esse estudo mostrou uma importante redução em 33% na mortalidade após um infarto agudo do miocárdio.

Referência: Castellano JM et al.Polypill Strategy in secondary Cardiovascular Prevention. NEJM.2022 DOI:10.1056 /NEJM.

Os autores concluíram que a estratégia da polipílula, após seis meses do infarto agudo do miocárdio, resulta em significativa redução na ocorrência dos principais eventos cardiovasculares em comparação ao tratamento usual padrão.

Apresentação de trabalho científico com nossa residente ( R3) da cardiologia do Hospital Beneficência Portuguesa de Santos / Angiocorpore EVA INÊS falando sobre hipertensão secundária ( caso clínico de uma moça de 37 anos com Pressão arterial de 270x120 mmhg ) no congresso da SOCESP !!! Parabéns !!! 💕💙💜🙏

Melhor congresso de cardio do mundo !!! SOCESP 2022... De volta aos eventos presenciais !!!!

Gente ... essa semana atendi meus pacientes no consultório ... Para minha surpresa... mandei internar 3 pacientes do consultório direto para UTI ... os 3 referiram dor precordial típica de infarto e FORAM LIBERADOS do pronto socorro para casa com prescrição de AAS e Isordil!!!

Quais são os sinais e sintomas de infarto que devo me preocupar ?

Dor aguda no peito, que perdura por mais de 20 minutos e pode se irradiar para pescoço, mandíbula, costas, braço ou ombro esquerdo (também pode se manifestar como queimação, sensação de peso ou aperto no peito e formigamento no braço); Náuseas e/ou vômito; Sudorese, suor frio; Falta de ar (mais frequente em idosos);

Se apresentar esses sintomas => procure pronto socorro ...

Eletrocardiograma : obrigatório ... esse eletro do lado está alterado... tem uma inversão de onda T em parede inferior ( provavelmente um supradesnivelamento de St que ocorreu há 48horas qdo foi iniciado os sintomas da dor) ...

Lembrem!!! Eletrocardiograma normal NÃO exclui infarto...

Enzimas cardiacas podem estar normais na fase inicial ...

Dica: se tiver dor no peito típica de infarto... na dúvida INTERNA!!!
A maioria das mortes súbitas dos infartos morrem em casa ... não da tempo de chegar no hospital...
Não use Isordil em casa !!! Ele apenas alivia a dor ... não muda mortalidade ... ele pode piorar se vc tiver infarto de ventrículo direito!!!

Esse paciente que coloquei as fotos ... estava bradicardico com frequência de 40.. logo logo iria bloquear!!! Foi submetido ao cateterismo é colocado 2 stents em coronária direita com sucesso ( veja antes e depois )...

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Profa Dra Juliana Filgueiras Medeiros - Crm 120165
Doutora em Cardiologia - UNIFESP.
Cardiologia/ Eletrofisiologia Invasiva.
Edifício Helbor Offices Vila Rica - av Conselheiro nebias 754 sala 2304.
Tel : (13) 3037-0333
WhatsApp: (13)99640-7052

Embolia Pulmonar : o que é? é grave ?

Obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus Ramos por material ( ex. Trombo, tumor, ar ou gordura) originado de outra parte do corpo...

Cerca de 20 a 50% dos pacientes com trombose venosa profunda proximal não tratados evoluem com embolia pulmonar, levando a morte súbita em 25% desses.

Quadro clínico : variável ... desde pacientes sem sintomas até dispneia ( falta de ar), dor no peito, tosse , dor ou inchaço nas panturrilhas , hemoptise ( escarro com sangue), parada cardíaca ...

Diagnóstico: clínico + exames...
A angiotomografia computadorizada é o principal exame ...

Tratamento: investigar causa ... e iniciar anticoagulação ... em casos graves, temos a opção de fazer trombolítico ( remédio que dissolve o trombo)... sempre em ambiente hospitalar ...

Por quanto tempo devo anticoagular e qual melhor anticoagulante ?
No mínimo 3 meses, porém dependendo da causa , add Eternum ( para resto da vida).
Temos a heparina de baixo peso ( clexane), a varfarina e os novos anticoagulantes ( apixabana, rivaroxabana, edoxabana, dabigatrana)... os novos anticoagulantes Hoje em dia, melhor opção... problema: custo ( uns 250 reais por mês)...

Profa Dra Juliana Filgueiras Medeiros - Crm 120165
Doutora em Cardiologia - UNIFESP.
Cardiologia/ Eletrofisiologia Invasiva.
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Profa Dra Juliana Filgueiras Medeiros - crm 120165
Médica cardiologista, com especialização em arritmias cardíacas (eletrofisiologia clínica e invasiva) e com doutorado em Ciências médicas (Cardiologia) pela UNIFESP.

Atendimento em consultório próprio, focando em Cardiologia geral e arritmias cardíacas...

Professora da Faculdade Sao Judas - Cubatão. ( 2020 - atual).
Diretora Científica da SOCESP regional Santos (2018-atual)
Sócia proprietária da clínica Ritmocardiosantos.
Presidente do # # Congresso Brasileiro de Arritmias Cardíacas ( Congresso Virtual) - SOBRAC 2020.

GRADUAÇÃO EM MEDICINA
2000 – 2005: Faculdade de Ciências Médicas de Santos – Centro Universitário Lusíada.

FORMAÇÃO ACADÊMICA
2007- 2009 Residência Médica na especialidade de Clínica Médica – Hospital Casa de Saúde Santa Marcelina (título de especialista na área de acordo com a lei 6.932, publicada no diário oficial em 09/07/81).
2009-2011 Especialização em Cardiologia, do Departamento de Medicina, da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP, realizado de acordo com a Resolução 01/2007 do Conselho de Educação, compreendendo 1248 horas teóricas e 3312 horas práticas.
2011-2014 Especialização em Eletrofisiologia Clínica e Invasiva, do Departamento de Medicina, da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP, realizado de acordo com a Resolução 01/2007 do Conselho de Educação, compreendendo 898 horas teóricas e 3592 horas práticas.

FORMAÇÃO COMPLEMENTAR

2018 – atual: Diretora Científica da SOCESP regional Santos.
2009-2014 – Instrutora do ACLS – Suporte Avançado em Cardiologia – Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP.
2013 – Instrutora do ACLS EP – Suporte Avançado em Cardiologia para Provedores Experientes – carga horária de 8 horas, no Laboratório de Treinamento e Simulação em Emergências Cardiovasculares do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

FORMAÇÃO ACADÊMICA – PÓS GRADUAÇÃO (DOUTORADO)
2014- 2018 Doutora em Cardiologia, do Departamento de Medicina, da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP.

TITULAÇÃO
2018 - Doutora em Cardiologia, do Departamento de Medicina, da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP.
27/09/2013 - Título de Especialista em Cardiologia – Sociedade Brasileira de Cardiologia.
2009 - Título de Especialista em Clínica Médica - Residência Médica na especialidade de Clínica Médica – Hospital Casa de Saúde Santa Marcelina (título de especialista na área de acordo com a lei 6.932, publicada no diário oficial em 09/07/81).