Dr Romel Casanova Pediatra

La Alimentación Complementaria debe ser realizada bajo una metodología en la cual, padres, pediatras y profesionales de la salud participen de manera concatenada.
Existen 3 metodologías para la implementación de alimentos diferentes a la leche materna, que son las más usadas actualmente:
- Método Tradicional
- Método BLW
- Método BLISS
El Método Tradicional es el más ampliamente usado por los pediatras a nivel mundial.
Este método se basa en la introducción de alimentos de forma sistemática, pasando de alimentos líquidos a semisolidos, para luego evolucionar a los sólidos. Se emplean utensilios cómo la cuchara, platos y vasos de entrenamiento, así como también el uso limitado de biberones.
En el Metodo Tradicional, los padres son actores activos en la elección y administración de los alimentos a los bebés, lo que difiere del Método BLW y BLISS, en los cuales el bebé es quien dirige la elección de los alimentos a consumir y el que realiza la auto administración de los mismos.
Tanto el BLW cómo el BLISS se consideran métodos o técnicas emergentes, que han ganado aceleración en los últimos tres lustros y actualmente aun son objeto de estudios clínicos comparativos con el Método Tradicional, de manera de establecer si lo que se plantea en la teoría, se convierte en una realidad basada en la evidencia.
En mi práctica profesional yo utilizo básicamente el Método Tradicional, al cual le he agregado algunos elementos del Método BLW y BLISS.
Con esta metodología se puede lograr una transición adecuada a la dieta familiar, siempre y cuando los padres asuman con responsabilidad la consejería brindada en cada consulta de control pediátrico.
Los casos en los cuales comúnmente se evidencia retraso en la adquisición del proceso masticacion-deglucion y trasgresiónes dieteticas, son aquellos ligados al incumplimiento de los padres en asistir a las consultas pediátricas periódicas.
En las próximas entregas hablaré sobre como implementar exitosamente la Alimentación Complementaria, a través del método que he venido utilizando desde hace más de dos décadas, logrando la inserción de los niños a la dieta familiar, con alimentos sanos que repercuten favorablemente en su salud

A mas de un año de la aparicion de los primeros casos de COVID-19, las evidencias dejadas por los pacientes afectados, han sido objeto de continuos analisis de manera de delimitar el espectro de sus sintomas, signos, hallazgos en estudios paraclinicos y los diferentes desenlaces ante las terapias aplicadas.

En los niños y adolescentes, la infeccion por el Coronavirus SARS-CoV-2 afortunadamente ha mostrado tener un curso generalmente leve, con porcentajes de hospitalizacion (1-2%) y mortalidad (0,1 – 0,5%) que son considerados aun bajos.
Sin embargo, hay una entidad patologica que ha sido la causante del mayor numero de desenlaces fatales en la población pediatrica con Coronavirus SARS-CoV-2 y que ha sido denominada SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO PEDIATRICO ASOCIADO A COVID-19 (SIMP-COVID 19).

El SIMP-COVID 19 puede ser catalogado como una complicacion post-infecciosa que aparece entre las 2 y 6 semanas posteriores a la exposicion al SARS-CoV-2 y que se caracteriza por fiebre, alteraciones gastrointestinales (vomitos y/o diarrea), algunos elementos similares a los presentados en la Enfermedad de Kawasaki (conjuntivitis, erupcion en piel y mucosas) y un marcado compromiso hemodinámico (incluido shock) y de otros órganos.
La severidad de los sintomas y signos clinicos del SIMP-COVID 19 es de tal magnitud, que un 80% de los pacientes pediatricos afectados amerita el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos para su manejo.

Por ello es primordial el reconocimiento precoz, la derivación oportuna y el manejo multidisciplinario de estos pacientes en centros de alta capacidad resolutiva.
En tal sentido, el objetivo es concientizar a los padres de los niños que hayan sido infectados o expuestos al SARS-CoV-2, para que acudan de manera precoz a recibir atencion medica, si consideran que estan en presencia de signos o sintomas del SIMP-COVID 19.
Asimismo, instar a los medicos de atencion primaria a realizar el diagnostico diferencial de esta entidad patologica y derivar de manera oportuna a estos pacientes a centros con adecuada capacidad para atender estos casos.

Jornada de Salud

FELIZ VIERNES
En la foto se ven simpáticos niños Yanomami. Está etnia se encuentra asentada entre Venezuela y Brasil, específicamente entre el estado Amazonas y Roraima , respectivamente.
Viven de la caza, pesca y agricultura, actividades que le permiten ser autosustentables.
Se agrupan en poblados llamados Shabonos, en los cuales pueden coexistir hasta 50 personas que integran varias familias.
Aproximadamente un 70 a 80% de los Yanomami se hallaban instalados en territorio venezolano, pero gracias a la dura situación socioeconómica a la que fue arrastrado el país, este porcentaje ha mermado notablemente y se ha producido una migración al territorio brasileño que ha traído consigo duras contiendas entre sus integrantes, que han impactado en el número de pobladores y en su calidad de vida.
De esta manera, estos grupos ancestrales también están cada día padeciendo los embates del duro momento histórico que vive actualmente Venezuela.
Pero allí están sus niños, recordándonos que hay un futuro por el cual trabajar sin descanso.
Feliz viernes a todos, estén donde estén.

Luego de una larga pausa generada por una fuerte infección por COVID que casi logra vencerme, reinicio la entrega de temas de interés para todos aquellos que estamos involucrados en el bienestar de nuestros niños.
En esta oportunidad tocaré dos temas de vital importancia para los padres y los pediatras como lo son el DESARROLLO PSICOMOTOR y la ESTIMULACION TEMPRANA.
Existe un potencial en cada niño de alcanzar de manera óptima todas las habilidades psicomotrices que le permitan una vida adulta integra, con un rendimiento académico y productivo favorables. Sin embargo, no todos llegan a desarrollar su máximo potencial y esto puede estar generado por factores que afectan a su salud y/o por la ausencia de una estimulación adecuada en las fases tempranas de su vida.
Numerosas investigaciones han comprobado que, para que un niño alcance su máximo potencial en cuanto a capacidades físicas, sociales y cognitivas, necesita contar con la suficiente estimulación durante sus primeros meses y años de vida.
Por ello, analizaré en las próximas entregas en qué consiste el Desarrollo Psicomotor en el niño, cuáles son los factores de riesgo para que este se vea alterado, cuales son las manifestaciones de su disfunción, cuáles son los llamados hitos o acontecimientos más importantes que el niño debe lograr y de los cuales tanto los padres y pediatras debemos estar atentos.
Asimismo, haremos una revisión de las actividades de Estimulación Precoz, su importancia y de cómo los padres y pediatras podemos participar para que estás se implementen de manera efectiva.

Feliz y productiva semana para todos !