Alzheimer, mode d'emploi

Publié le 20 février 2025, à jour des nouveautés

Nouveau numéro de téléphone ATDU association Trait D'Union Alzheimerpour nous joindre 07 45 16 00 18
Nous lançon en début d'année, pour le couple aidant/malade des ateliers d'art thérapie en collaboration avec le Musée Bonnard (Musée National), Le Cannet (06110)

https://www.youtube.com/watch?v=pbCaHj86KLE&ab_channel=EGO

Visite b̸̡̺̬̑̇ą̵͌͛̓n̷̻̠̏̉͝ḁ̷̼̻̅ͅl̴̡̺͙̅͝ë̵̦́̾̒̄ du musée de l'oubli. Merci à Displate pour leur soutien. Pour profiter du Black Friday comme il se doit, c'est par ici, avec le code EGOONE :https://www.displate.com/ego_ _ _Bien...

On vous le rappellera mais si vous voulez bloquer la date, on y sera avec mon ami Gérard Yebdri.

Un moment de grâce qui nous élève

François Cheng nous parle de son dernier ouvrage «De l'âme» François Busnel reçoit Luc Ferry et Frédéric Lenoir. Ce dernier évoque son ouvrage «Philosopher et méditer avec les enfants». François Cheng, poète, romancie...

Naissance de la neuropsychologie. Episode 1.
Grâce aux prémonitions, qui hélas virèrent au délire, d’un honnête médecin italo-germano-français, le Dr Gall, puis à une petite escroquerie de bonne foi sur l’histoire d’un spécialiste en explosif, Phineas Gage, une nouvelle science allait naître et grandir, la neuropsychologie, la science de la véritable localisation des « vertus », des fonctions les plus élevées du cerveau. Elle n’est pas soumise aux interprétations comme peuvent le faire la psychiatrie ou la psychologie. Elle tend à l’objectivité, démontrant par exemple, que les savoirs gestuels (les praxies), la connaissance des choses (gnosie), le langage (phasie) mais aussi des comportements comme l’absence de retenue dans les discours, les conventions sociales (s*xe, boulimie, jeu etc.), l’apathie sont gérées dans certaines zones précises de cet organe encore si mal connu : le cerveau. Mais pas la nervosité. Comme tous les « caractères » elle n’est pas localisée dans une zone précise du cerveau, pas plus que le « bilieux » ne va se faire opérer de la vésicule biliaire, le « sanguin » ne va pas donner son sang, ni le « lymphatique » se faire drainer… Ceci date d’une époque où, par analogies, les médecins attribuaient un « tempérament » à un organe. Donc, le neurologue ne s’occupe pas des nerveux.
Le Dr Gall était un bosseur. Grand-père Gallo quitte son Italie natale pour émigrer vers l’Allemagne. Ses descendants mutent en Gall. Le germanique Franz Josef Gall (1758-1828) commence des études de médecine à Strasbourg, les poursuit à partir de 1781 à Vienne. Nommé professeur, il invente une méthode de dissection très innovante du cerveau. Il croit remarquer que, parmi ses étudiants, ceux qui ont la meilleure mémoire ont les yeux exorbités… Il propose l’idée que la fonction mémoire, contenue dans le cerveau, pourrait se situer dans le lobe frontal, en arrière des yeux et que cette zone étant hypertrophiée chez ces étudiants forts en « mémoire », elle pousserait les globes orbitaires. Sa méthode consiste à prendre des personnes ayant une qualité précise et à trouver quelle bosse du crâne est plus proéminente chez elles par rapport au reste de la population. Autrement dit, il tente d'établir une relation entre une faculté mentale et une voussure du crane bien précise, prenant le pari que la partie du cerveau sous-jacente contient cette qualité. Le crâne serait repoussé si la zone est très active donc volumineuse mais si la qualité manque on palpera un creux. Il invente la « cranioscopie » que Thomas Foster renomme en 1815 en « phrénologie » (phrenos voulant dire esprit en grec) et le terme est demeuré. Selon Gall les vertus morales, intellectuelles et émotionnelles sont contenues dans 27 « zones » à la surface du cerveau.
Gall avait eu l’intuition que le cerveau contenait des fonctions mais il tombe dans le piège des spéculations qu’on prend pour vraies, ivre de ses titres et porté par l’admiration des ignorants. Et tout dérape… L’époque avait le désir de connaitre le siège de la pensée, des valeurs morales et des dons divers. Gall palpait les cranes et en déduisait quelle grosse bosse correspondait à cette valeur. Palper les bosses fut pour ses nombreux adeptes une méthode « scientifique ». En 1802, sous la pression de l’église, malgré la protection de Goethe, il est forcé de quitter l’Autriche, il s’installe à Paris et acquiert en 1810 la nationalité française. Il faut dire que pour trouver la zone de l’intelligence il donnait pour exemples les crânes de Kant, de Voltaire et de…Goethe. Sous Louis XVI l’anatomie du cerveau était connue et certains médecins prétendaient en déduire la personnalité du malade. Rapidement l’Académie des sciences réfutera les théories de Gall et il n’en reste plus désormais que l’expression « bosse des maths ».
Gall eu de célèbres adeptes, Auguste Comte, l’éditeur Baillière, Alfred de Vigny et Flaubert qui écrira « Bouvard présente la bosse de la bienveillance », Emerson, Thomas Edison, Edgar Poe, Melville et Mark Twain par exemple furent des phrénologues enthousiastes.
Gall propose, en humaniste, que la phrénologie inspire une réforme pénale. La bosse de la violence devrait être considérée comme une circonstance atténuante, la vraie coupable étant Mère Nature. Vers 1830 le ministère de la justice est convaincu qu’on peut prévenir la délinquance juvénile en sélectionnant selon la méthode des bosses les jeunes pour les éduquer dans des établissements spécifiques. Ces niaiserais seront discutées à l’Assemblée Nationale. Il n’y aura aucune suite. Gall sera finalement mis au ban de la « vraie science », la phrénologie discréditée. Il aura stérilisé pendant des décennies toute tentative pour oser penser que le cerveau avait des fonctions avec une localisation précise sauf à se risquer à la stigmatisation par l’incarnation l’Université.

Un hommage à notre ami René Scherer, neurologue, qui nous a quitté il y a fort longtemps mais dont nous gardons le souvenir. Un homme joyeux et cultive, curieux de tout comme en témoigne son texte sur le nombre d’or:

En décidant de se dresser au-dessus de l’horizontale, Homo Erectus a pris le risque de la chute mais il a gagné une vision tridimensionnelle permanente du monde et la liberté de ses mains pour modifier le contenu singulièrement enrichi de son champ visuel. Dorénavant, les images défileront librement dans le flot mystérieux de sa pensée proto humaine, accompagnées d’attitudes complexes, de mimiques visibles et de ces transpositions sonores des masques que sont les cris. Quelques milliers de générations après Faber et Sapiens, les œuvres d’Homo estheticus, leur descendant, traduisent la préscience du Divin dans le cosmos. Le mot désigne une « coiffure ordonnée ». Un des effets de ses recherches sur un ordre naturel réel ou projeté est l’identification de proportions récurrentes. Mon propos est de démontrer que l’une des plus célèbres d’entre elles, le nombre d’or, est également inscrite dans une émergence miraculeuse de la nature : notre système nerveux.

Commençons par les constats et les définitions. Quelles similitudes peut-on souligner entre la façade du Parthénon de Phidias, la toile « Sainte Anne, la Vierge et l’enfant Jésus » de Leonard de Vinci et une Carte Bleue ? Dans les trois cas, le format s’inscrit dans un rectangle d’or : le rapport de la longueur à la largeur d’un tel rectangle est proche de 1,618… Cela est vrai pour les proportions unitaires de Notre Dame de Paris, celles du Taj Mahal, la hauteur des bâtiments sur la photo que vous ramenez de la place de la Concorde ou la position de l’horizon sur « Impression au soleil Levant » de Claude MONET. Dans ce dernier cas, j’entends le rapport entre « hauteur de l’eau » et « hauteur du ciel » représentés sur la toile.

Cela étant, les architectes de l’antiquité et du Moyen-âge ne calculaient pas de cette manière et cette formulation ne permet pas de rendre compte de la place effective du nombre d’or (en hommage à Phidias) dans la nature. Quelle est la clef ? Je propose d’admettre l’existence de deux nombres, ‘a’ et ‘b’ vérifiant la proposition d’Euclide puis d’appliquer de proche en proche la définition :. = a/b dans ce cas a/b = a + b/a par application de la définition et, de proche en proche, a/b = a + b/a = 2a + b/a + b = 3a + 2b/2a + b = 5a + 3b/3a + 2b = 8a + 5b/5a + 3b..Pour a = b = 1, l’hypothèse initiale est très approximative mais on obtient une série singulière avec les numérateurs successifs : 1 2 3 5 8 13… où chaque terme est la somme des deux qui le précèdent, et des dénominateurs identiques, mais décalés d’un rang. Il s’agit d’une suite de Fibonacci pour laquelle on réalise le quotient du terme de rang ‘n’ et du terme de rang ‘n – 1’. Ce quotient tend très rapidement vers le nombre d’or ; dès 34/21 = 1,619… l’écart est inférieur à 1/1000.
Ce principe de sommes par itérations est toujours fibonaccien. Il est observé sur l’implantation des écailles des cônes de sapin, celle des graines sur la fleur de tournesol, des digitations sur les anémones de mer, peut-être l’enroulement des couches corticales au niveau des gyri, et restitue le nombre d’or dans la nature. Il le remet également entre les mains des maîtres bâtisseurs. Il était plus sage de tabler sur des proportions que sur des valeurs absolues ;
de surcroît la ‘perfection géométrique’ comblait le vide laissé par l’absence de calculs sur la résistance des matériaux. En pratique, intimité oblige, on déduisait le ‘pied’ de la longueur du pouce du roi. Le pouce était divisé en douze ‘lignes’. Suivaient alors les longueurs fondamentales : la paume, 34 lignes, la palme (distance entre index et auriculaire étendus), 55 lignes, l’empan, 89 lignes, le pied, 144 lignes, et la coudée, 233 lignes. On note que chaque unité est la somme des deux qui la précèdent et, comme nous l’avons établi plus haut, le quotient de deux unités consécutives est égal à .. Un rectanglemesurant ‘d’ coudées par ‘d ’ pieds est d’or. L’instrument de mesure adhoc est la ‘canne royale’ ou la ‘pige’. L’organisation anatomo-physiologique des voies visuelles réalise une double décussation de la perception, transversale et verticale. Le champ gauche de chaque oeil est projeté sur la face interne du lobe occipital droit et inversement ; le champ supérieur de chaque oeil est projeté en dessous de la scissure calcarine, sur le segment subcunéen du gyrus lingual ; de manière homologue, le champ inférieur se projette sur le cuneus. Au total, la transformation ponctuelle passant du champ visuel aux projections occipitales est le produit de deux symétries axiales, respectivement verticale et horizontale, donc une symétrie centrale. En réalité, l’aire de projection inférieure est moins étendue ; sa mesure relative exacte est la clef de cet article.
Nous avons demandé à 124 consultants de positionner de la manièrequi leur paraissait la plus esthétique le titre ‘ARPEGES’ découpé dans un rectangle de papier de 6,0 cm x 1,5 cm sur une feuille A4 (21,0 x 29,7) présentée ‘verticalement’. Le test était réalisé par une employée non informée de son but. Le milieu du rectangle était repéré par rapport aux médianes de la feuille A4. Le résultat est surprenant : la position transversale choisie est médiane avec un risque inférieur à 5 % pour qu’elle soit le fait du hasard. En revanche, la position verticale est décalée vers le haut et le rapport entre la marge du bas et celle du haut, 1,60 n’est pas significativement différent de . (1,618..).

Tout se passe donc comme si la représentation transversale de l’espace était harmonieuse alors que la partition verticale est asymétrique, privilégiant le bas. Le découpage du champ visuel nesuit pas les médianes de la feuille A4 mais trace une croix latine dont le patibulum détermine une partition verticale de l’espace selon le nombre d’or.

Nous avons examiné 30 IRM classées normales avec un logiciel d’imagerie médicale ‘OSIRIX’ permettant une reconstruction spatiale et des mesures d’aires. Les coupes sagittales médianes repérées grâce à l’aqueduc de Sylvius et à la lame quadrijumelle permettent de mesurer de manière reproductible l’aire projetée du cuneus et celle du triangle subcunéen tel que défini ci-dessus. L’âge moyen des sujets de l’étude était de 45 ans ; s*x ratio = 1. L’aire moyenne du cuneus est de 7,65 cm2 (écart type 1,53 cm2) et celle du ‘subcuneus’ de 4,77 cm2 (écart type 1,02 cm2). La moyenne des rapports entre les deux est de 1,617 et le risque statistique de se tromper en l’identifiant au nombre d’or . est p = 0,02.

Notre thèse est que le succès de la section d’or est peut-être lié à notre congruence physiologique et anatomique à un tel rapport. La vision centrale, maculaire, de projection calcarine, répartit l’espace visuel périphérique de manière harmonieuse sur des aires découpées selon cette partition singulière. Est-ce que la formulation fibonacienne de cette dernière rend compte d’une histogénèse par enroulement et superpositions ? La précision de la rétinotopie est liée à la position phylogénétique des espèces. Est-ce que la maîtrise manuelle, finalement exprimée dans l’espace visuel, contribue à cette différenciation ? L’idée est séduisante.

Où en sommes-nous de notre généalogie ? Quel sera l’héritier de l’Homo Estheticus ? En décidant de cabrer sa pensée au-dessus de la plaine des certitudes partagées, Homo Spiritus prendra le risque du ce monde. Cet enjeu justifie de se lever tôt le matin et de se coucher vertige mais en gagnant des réponses sur le sens de sa présence dans t**d le soir.

René SCHERER , Paris, 4 juin 2009

Prenez 5mn (Take five)

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