Dr.darchibaev

Мурдагы кыргыздарда уникалдуу болгон"КОЙДУН МАЙЫ" азыр "ОМЕГА-3" май кислоталары менен алмаштыбы?

⬇️ омега-3 жөнүндө кененирээк ⬇️

🔹Омега-3 деген эмне?
Тамак ашта колдонулган майлардын 3 түрү бар:
1️⃣Мононасыщенные:оливка, арахистин майы
2️⃣Насыщенные: жаныбарлардын майлары
3️⃣Полиненпсыщенные: омега-6; жана омега-3

🔹Эң керектүү болгон омега-3 май кислоталары
1️⃣эйкозапентаеновая (ЭПК)
2️⃣докозагексаеновая (ДГК)
Бул кислоталар организмде зат алмашууга катышат, клеткалардын составына кирип, жаңы клетка пайда болууда курулуш материалы катары колдонулат. Бул май кислоталары адамдын организминде жетиштүү деңгээлде иштелип чыкпайт

🔹Омега-3 түн булагы болуп эмне саналат?
Деңиз балыктары: скумбрия, сардина, лосось, тунец, сельдь(тресканын боору)

🔹Эгер биз кандайдыр бир себептер менен жетиштүү деңгээлде жогорудагы балыктарды менюбузга кошо албасак, бизге кошумча Омега-3 май кислоталарын камтыган БИОЛОГИЯЛЫК АКТИВДҮҮ ДОБАВКАЛАРДЫ (БАД) колдонуу сунушталат

💡112059 адам катышкан 72 рандомизированный клиникалык изилдөөлөрдү камтыган жаңы Кокрейдик систематикалык обзорунда:
🔸Омега-3 стенокардия, инфаркт, аритмия, инсульттун алдын алууда жана ошол ооруларды дарылоодо эч канча пайдасы жок экендиги
🔸 Омега-3 холестеринди, триглицеридерди, ЛПВП, бир аз азайтары аныкталган.

🔴Корутунду: омега-3 май кислоталары өз алдынча бир да оорунун алдын алуу үчүн же дарылоо үчүн колдонулбайт! Омега-3 препаратын колдонуу менен сиз болгону туура тамактануунун бир принцибин аткарган болосуз. Сиз жөн гана ал препаратты ичип, дарылануунун башка шарттарын аткарбасаңыз же башка керектүү (далилденген) дарыларды колдонбосоңуз анда сиз өзүңүздүн ден соолугуңузга чоң зыян келтирген болосуз.

📌Башка изилдөөлөрдүн жыйынтыктары ⤴️картинкаларда

#омега-3 #омакор #кардиолог #кардиологбишкек #терапия #бишкек #рыбыйжир #атеросклероз #инфартмиокарда #инсульт

КОГДА И КАК СНИЗИТЬ ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН?

На эти вопросы хочу ответить с помощью картин в карусели и на примере больного Х. (листайте ➡️)

🔴 Во 2-картинке представлена шкала SCORE для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений за 10 лет. Чтобы посчитать риск достаточно в эту таблицу подставить свой пол, возраст, курите или нет, значения общего холестерина и систолический уровень артериального давления.

🔴 Для того чтобы было понятно вам, привожу наглядный пример: Больной Х. : Мужчина 60лет, курить, уровень общего холестерина 6.1ммоль/л, уровень ХС-ЛНП- 2.5 ммоль/л, уровень систолического АД(верхняя) 140➡️ поставил на таблицу у меня вышло 12 % (см. 3-картинку). Он находится в темнокрасной зоне - очень высокий риск сердечно-сосудистых осложнений.
🔴 Важно! Шкала SCORE не используется: ❌если имеются доказанные бляшки в сосудах шеи, головного мозга, коронарных артериях,❌при сахарном диабете I и II типа, ❌при хронических болезнях почек
❌если возраст до 40 лет. -Почему так? - Потому что люди с вышеперечисленными заболеваниями автоматически входить в категории очень высокого и высокого риска (см. 4- картинку).

🔴 Выяснив в какую категорию риска вы относитесь и зная уровень ХС-ЛНП вы уже знаете нужен ли вам гиполипилидемическая терапия а именно какой (медикаментозное или немедикоментозное) с помощью 5- картинки в карусели.
Покажу как это делать в примере того больного Х. Смотрите 6-картинку. Ему нужно модифицировать образ жизни (МОЖ)( т.е. немедикоментозное лечени)+ медикаментозное лечение.

🔴 И так назначили лечение, каков у нас будет цель? И до какого уровня нужно снизить ХС-ЛНП? Целевой уровень для каждого больного будет разной в зависимости от категории риска к которому больной относится . И тут нам приходит на помощь больной Х. и 7-картинка в карусели(смотрим). Он входит в категории очень высокого риска тогда ему необходимо добиться уровня ХС-ЛНП

Все наверняка слышали о таком распространенном понятии как "Рабочее давление". Мне часто приходится слышать от пациентов: «У меня рабочее давление 160-150/100-90 мм рт. ст. и я хорошо себя чувствую». Давайте разберемся что такое "рабочее давление"?

Рабочее давление - это устарелое и ошибочное понятие, которое сейчас не используется. Раньше считалось что рабочее давление - это артериальное давление при котором человек чувствует себя прекрасно и это считалось для них нормой. Сейчас нет такого понятия как «рабочее давление», есть артериальное давление нормальное и есть повышенное.

Чем опасен бессимптомное течение Артериальной гипертонии (АГ)?
АГ является распространенным (40% взрослого населения) и в то же время очень коварным заболеванием. Многие годы, не афишируя себя, она повреждает сердце и сосуды и, если ее не лечить, заявляет о себе инсультом, инфарктом, почечной недостаточностью и слепотой. 

По этому если вы относитесь фактором риска по возрасту (>40лет) или вы уже знаете о своей АГ то вам необходимо обследоваться у специалиста и выполнять все его рекомендации чтобы контролировать свое артериальное давление в пределах целевого уровня т.е. ниже 130/85мм рт.ст.

#экг #кардиологбишкек #кардиология #гипертония

Всемирный день сердца! Друзья, берегите себя и свое сердце.

#экг #кардиологбишкек #кардиология

Нередко в практике встречаю людей сердечными приступами, которые обращается за медицинской помощи через несколько часов (5-6ч) иногда даже через пару дней. Это происходит по двум причинам:
1) Неосведомлённостью самого пациента
2) Из-за халатности или неграмотности врача СМП или врача на первичке.
Почему важно экстренно действовать при Острый коронарный синдроме?
Острый коронарный синдром(далее ОКС)- включает в себе 3 патологических состояний(заболеваний):
1) Нестабильная стенокардия.
2) Инфаркт миокарда (ИМ) без подъёма сегмента ST.
3) Инфаркт миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST.

Термин ОКС был введён, поскольку начальные проявления и некоторые принципы лечения вышеуказанных заболеваний схожи. Использование данного термина в клинической практике позволяет облегчить диагностику и, как следствие, ускорить оказание медицинской помощи. Диагностировал ОКС, лечение дальше уже всё, по определенному алгоритму не теряя ни минуты на выбор тактику лечения. Время является ключевым фактором так как при ОКС в сосудах сердца формируется тромб который перекрывает кровь идущий к сердечной мышце. Гибель сердечный мышцы (инфаркт) начинается уже через 20-30 минут после прекращение кровотока поэтому важно как можно раньше восстановить кровоток не доводя до инфаркта в худшем случае надо ограничить зона инфаркта.

Поэтому не дай бог если у вас внезапно возникли боли за грудиной:
🔶 остановите свою деятельность (физ нагрузку), успокойтесь.
🔶 примите удобное положение.
🔶 если вы раньше употребляли нитроглицерин или изокет спрей воспользуйтесь ими однократно.
🔶 если вы раньше не употребляли эти препараты- не применяйте их самостоятельно!
🔶 если боль не прошло за время 3-5мин.го отдыха или 1-5мин после приема нитроглицерина повторите прием нитроглицерина и позвоните в 103.

#ОКС #ИМ #НС #АГ #СН