tkacheva.gynecologist

🩺 Гистерорезектоскопия: страшное слово, простая процедура

Звучит, будто кто-то чихнул на латыни? 🙃
А на самом деле — это щадящая и очень точная процедура, которая помогает избавиться от «непрошеных гостей» в полости матки — полипов, миом, спаек и прочих неприятностей.

Я как-то уже писала пост про гистероскопию. Сейчас хочу коснуться принципиальной разницы - между этими двумя методами. Гистероскопия - чаще используется для диагностической цели и при наличии небольшой внутриматочных образований - мелких полипов, небольших синехий (спаек) и взятия биопсии эндометрия. При гистероскопии иссечение этих образований производится тонкими «холодными» ножницами ✂️ или щипцами.

При гистерорезекции - используются энергии, что позволяет удалять образования больше по величине и плотности такие как миомы, растущие в полость матки (субмукозные узлы).

✨ Как всё происходит:
Через влагалище в полость матки вводится тонкий инструмент с камерой — гистероскоп.
Врач видит всё на экране в прямом эфире (почти как Netflix, только анатомия в главной роли 😅).
И сразу же удаляет буквально “срезая” узел слой за слоем, не повреждая здоровую ткань.
Никаких разрезов, швов или удаления матки — всё деликатно и безопасно.

🕓 Сколько это длится:
Обычно 10–30 минут.
А через пару часов — уже чай, плед и лёгкое чувство гордости за себя 💁‍♀️

💃 Почему это удобно:
✅ без шрамов и разрезов
✅ быстрое восстановление (1–2 дня)
✅ сохранение репродуктивной функции
✅ избавление от кровотечений и болей

❤️ После процедуры:
Могут быть лёгкие выделения и тянущее чувство внизу живота — это нормально.
Главное — пару дней беречь себя и не геройствовать.

⸻

📍 Итог:
Гистерорезектоскопия — не страшно, не больно и уж точно не «операция века».
Современная гинекология умеет лечить бережно, точно и с заботой о женском здоровье 💗

Тонус матки или доктор, помогите у меня угроза!
Поддержите пост своими 💛💛💙💙
Пост из серии накипело!
Почти каждый день на приеме слышу жалобы от пациенток 🤰🏻: «мне на УЗИ сказали у меня тонус матки» или «на УЗИ сказали что у меня угроза»! Но при этом женщин ничего не беспокоит! Нет болей, кровянистых выделений! Они прекрасно себя чувствуют и если бы ни эта фраза вынесенная в заключение УЗИ - у них и повода бы не было обратиться к врачу 🧑🏿‍⚕️.

В результате большинству этих женщин назначается якобы сохраняющая терапия в виде гормона прогестерона, что абсолютно не обоснованно и давайте разбираться почему?

Начнем с того, что тонус это не диагноз! Его не существует ❌ нигде в мире!
Итак, матка - это мышечный орган. А функция любой мышцы - это сокращение!

Поэтому это нормально когда периодически матка сокращается и эти сокращения беременные женщины 🤰🏼иногда могут чувствовать, а иногда нет. В большинстве случает сокращения наступают в ответ на физическую активность 💃🏻, психоэмоциональные раздражители, половой акт👩‍❤️‍👨 и даже на сам ультразвук т.к. это воздействие звуковой волны, проходящей через мышечную стенку матки.

Поэтому тонус матки не требует абсолютно никакого лечения! Тем более назначение гормональной терапии потому что в данном случае риски превышают пользу! Достаточно просто лечебно- охранительного режима: избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок, чувствовать себя, достаточно отдыхать и высыпаться. Но ни в коем случае НЕ постельный!

В редких случаях, если женщине это доставляет определенные неудобства, может быть рассмотрено назначение спазмолитических препаратов.

Беременность 🫄🏻 должна быть в радость! Поэтому давайте уже перестанем омрачать ее излишними ограничениями и чрещзмернымииназначениями не нужных лекарственных препаратов 💊



#гинекологАтырау
#ВрачиАтырау
#врачиКазахстана
#УкраинкаВКазахстане
#ДетскийГинеколог

Те или иные пороки развития половых органов встречаются достаточно часто и почти всегда очень сильно пугают женщину. Хотя не все они одинаково опасны и влияют на жизнь, здоровье и репродукцию женщины 🤰.

Внутриутробно органы, а иногда и разные отделы одного органа, развиваются из разных эмбриональных зачатков. И от того на каком этапе развития произойдет «поломка» и будет то или иное проявление порока. Схематично варианты пороков можно посмотреть на фото 2️⃣.

Одной какой-то причины развития данных состояний пока выявить не удалась, чаще всего это воздействие в период внутриутробного развития множества факторов или их сочетаний: генетические 🧬, инфекционные 🦠, радиационные, экологические, недостаточное питание 🍽️ , бесконтрольный прием лекарственных препаратов 💊, вредные привычки беременной 🍺, эндокринные нарушения у беременной и тяжелый токсикоз.

Среди основных пороков можно выделить:

1️⃣ атрезия девственной плевы - отсутствие в ней отверстия, из-за чего, с началом менструаций, вся кровь у девочки подростка скапливается во влагалище. Диагностируется очень просто- достаточно обычного осмотра гениталий подростка.
Лечение - рассечение девственной плевы и сознание в ней отверстия для оттока крови.

2️⃣ перегородки во влагалище полные или неполные.

Продолжение в карусели ▶️



#гинекологАтырау
#ВрачиАтырау
#врачиКазахстана
#УкраинкаВКазахстане
#ДетскийГинеколог
#детскаийГинекологАтырау

Про беременность при сахарном диабете мы уже разговаривали, а сегодня хочу рассказать о диабете, который появляется только во время беременности 🫄🏻.
Подержите пост 💛💛💙💙

Гестационный сахарный диабет (ГД) - это заболевание при котором повышается уровень глюкозы в крови, которое появляется во время беременности.

Причина:
повышенная выработка большого количества стероидных гормонов. Некоторые из них, такие как кортизол и прогестерон, оказывают существенное влияние на рецепторы клеток, повышая их резистентность к инсулину.

Это приводит к возрастанию уровня глюкозы в крови и требует значительного увеличения выработки инсулина поджелудочной железой. В тех случаях, когда компенсаторных возможностей поджелудочной железы оказывается недостаточно, обмен сахара выходит из-под контроля и развивается обсуждаемое состояние.

Распространенность: 10-13% от всех беременных женщин

Листай карусель ▶️▶️▶️



#гинекологАтырау
#ВрачиАтырау
#врачиКазахстана
#УкраинкаВКазахстане
#ДетскийГинеколог
#детскаийГинекологАтырау
#акушерскаяАгрессия

Поздравляю всех с наступившим Новым годом!
Так уж вышло, что для меня начало нового года - это еще и время подведения итогов!
2024 г был сложным, собственно, по другому наверное и не возможно в условиях продолжающейся войны в Украине.

В этом году я сама стала пациенткой и осознала, что по другую сторону барикад все воспринимается по-другому, перенесла операцию, затем бессонницу и связанный с ней прием антидепрессантов (на что было достаточно сложно решиться). Поэтому прошу своих пациенток, на чьи утренние приемы в течении последних 1-2 мес, я неоднократно опаздывала, понять и простить 🫂

Так же в этом году я смогла перебороть свой страх и снова встать на лыжи после перелома руки. Это было отдельное невероятно важное достижение для меня! В катании я черпаю очень много ресурса и энергии. И даже с учетом короткого сезона и отдаленности курортов - заряда хватает на год 😉

В 2024 г было много поездок и путешествий, встреч с замечательными людьми, новых знакомств. Из загаданных на прошлый НГ 2х новых стран (да, я все еще верю в чудеса и загадываю желания!) я посетила 5 и это было волшебно.

Желаю всем в новом наступившем году быть счастливыми и здоровыми! Он, конечно же, не будет идеальным, однако научиться извлекать уроки, получать опыт и использовать его себе и другим во благо - наверное и есть самое ценное!

Благодарю всех, кто был рядом за поддержку, тепло и доверие, за ваши теплые слова и поздравления с днем рождения. Благодарю своих пациенток за то что выбираете меня и доверяете свое здоровье. Это для меня очень ценно. Пусть этот год каждому принесет именно то, чего не хватает) всем добра 🙏🫂🎄

Пост из серии наболело!
«Я САМА не рожала! Я не СМОГЛА родить сама! И т.д.» часто слышу я на приеме от женщин у которых по 3-4 детей!
А кто за вас рожал? Всегда хочется мне спросить! Но сдерживаюсь и не спрашиваю.

Почему-то в нашей культуре есть опрелеленная стигматизация родов и материнства. Есть много мифов и предрассудков о том, что если роды были не вагинальные, а было произведено кесарево сечение, если пришлось применять акушерские щипцы, вакуум или сделали эпизиотомию - то женщина как будто провалила контрольную, не справилась с домашним заданием! И многие родственники, а иногда и просто мимо проходящие начинают с укором в голосе спрашивать почему же так получилось, часто обвиняя в этом женщину. И женщина, самое интересное, начинает верить, что она НЕ дотерпела когда было больно, НЕ сделала эпидуральную анестезию или наоборот сделала (ибо это тоже многими расценивается как НЕ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ) выбрала не того врача и и. д. И как будто она сразу становится плохой матерью для своего ребенка.

Но кто же тогда родил за женщину или вместо женщины когда она 10 часов провела в схватках и в итоге, по медицинским показаниям ей сделали кесарево? Конечно она сделала это сама. Она принимала в этом самое активное участие и, учитывая, возникшие осложнения и рекомендации врача, приняла решение закончить роды оперативным путем для сохранения жизни и здоровья своему ребенку!

Кесарево сечение, а также применение различных манипуляций - это тоже роды, только оперативные!
И очень хочется, что бы наконец-то перестали обесценивать участие женщины в этом процессе!

Все манипуляции применяются в родах прежде всего для сохранения здоровья женщины и плода и поверьте, без них иногда обойтись не возможно!



#гинекологАтырау
#ВрачиАтырау
#врачиКазахстана
#УкраинкаВКазахстане
#ДетскийГинеколог

Самая частая внутриматочная патологию - это полипы.

Поддержите пост 💛💛💙💙

Полип - это локальная гиперплазия базального слоя эндометрия вокруг «сосудистой ножки», в результате чего появляется образование иногда на тонкой ножке, а иногда на широком основании от нескольких миллиметров до пары сантиметров. Они могут быть единичными или же из может быть несколько.

Выделяются следующие виды полипов:
📍 аденоматозные — образуются при перерождении клеток;
📍 железистые — образуются из клеток стромы, содержат небольшое количество желез, чаще появляются у молодых женщин;
📍 железисто-фиброзные — тело образовано железами, а ножка — из фиброзной ткани;
📍 фиброзные — состоят из соединительной ткани, чаще образуются у женщин старше 45-летнего возраста.

Они бывают как в полости матки так и в шейке матки.

Продолжение в галлерее ▶️▶️▶️
Сталкивались ли с полипами? Пишите в комментариях 🔽🔽🔽



#гинекологАтырау
#ВрачиАтырау
#врачиКазахстана
#УкраинкаВКазахстане
#ДетскийГинеколог
#детскаийГинекологАтырау

Беспокоит сухость, боль, неприятные ощущения? Отношения в семье портятся и вы уже не берете от жизни все что хотите?

Поддержите пост 💛💙

Чаще всего подобные жалобы появляются у женщин 👩🏾:

1️⃣ в периоде угасания функции яичников (пременопауза)
2️⃣ в период лактации 🤱🏽

В эти периоды в связи с так называемой «гормональной перестройкой» снижается продукция гормонов Эстрогенов (так называемый женский половой гормон), что приводит к снижению выработки естественной смазки, появляется сухость во влагалище, мелкие трещины, чувство дискомфорта, а иногда и боль во влагалище, особо остро ощущаемая во время близости с партнером 👩‍❤️‍👨.

А теперь о главном! О решении проблемы! Самое простое и доступное - это использование дополнительных смазок или лубрикантов, которых, к счастью, сейчас на рынке огромное множество.

Имеется 3️⃣ основных вида лубрикантов:

🍌 НА ВОДНОЙ ОСНОВЕ - не вызывают раздражения и аллергической реакции, не нарушают микрофлору влагалища, могут использоваться с презервативами, относительно большой расход, могут использоваться во всех возрастных группах и во время беременности 🤰🏿.

🍌 НА МАСЛЯНОЙ ОСНОВЕ - могут вызывать аллергические реакции, нарушать микрофлору влагалища и повреждать структуру латексных презервативов.

🍌 НА СИЛИКОНОВОЙ ОСНОВЕ - могут вызывать аллергические реакции, нарушать микрофлору влагалища и повреждать структуру презервативов.

Что нельзя использовать в качестве лубрикантов:

❌ слюна 👅 (с ней могут передаваться некоторые инфекции)
❌ крема, лосьоны для тела и прочую похожую продукцию - не обеспечивают адекватного увлажнения, нарушают микрофлору влагалища.
❌ масла, вазелин

И самое главное! Говорить о том, что вам больно, неприятно, сухо со своим партнером, обращаться с этим к врачу и говорить ему об этом (навеяно последними событиями 😉, кто смотрит мои истории - тот поймет) - это нормально! Использовать лубриканты (я склоняюсь к водной основе) и стараться улучшить качество своей жизни - это нормально и правильно!



#гинекологАтырау
#ВрачиАтырау
#врачиКазахстана
#УкраинкаВКазахстане
#ДетскийГинеколог
#лубриканты