Dr.Nadeem Akram Mirza _Child Specialist_Nishtar Hospital,Multan

مچھلی کا کانٹا گلے میں پھنس جاے تو کیا کریں!!!

سردیوں کا موسم شروع ہو گیا ہے اور اس موسم کے اندر مچھلی بڑے شوق سے کھائی جاتی ہے۔ہمارے ہاں زیادہ تر عام دستیاب مچھلی جس میں کالا رہو شامل ہے یہ کانٹوں والی مچھلی ہوتی ہے اور اگر اپ مچھلی بار بار کھاتے ہیں تو چانسز ہیں کہ کانٹا اپ نگل بھی سکتے ہیں اور ہو سکتا ہے بعض دفعہ کانٹا گلے کے اندر پھنس بھی جائےاگر اپ بہت تیزی سے کھا رہے ہیں۔

زیادہ تر کیسز میں مچھلی کانٹے چونکہ بہت چھوٹے ہوتے ہیں تو اگر اپ نگلتے ہیں تو کوئی مسئلہ نہیں ہوتا۔یہ حلق م یا پھر خوراک کی نالی میں پھنستے نہیں ہیں بلکہ سیدھا معدے میں چلے جاتے ہیں

مگر بعض اوقات ایسا ہوتا ہے مچھلی کا کانٹا جوچھوٹا اور پتلا ساہوتا ہے گلے کے اندر کہیں جا کے پھنس جاتا ہے تو اس سے کھانے والے کو بہت زیادہ بے چینی ہوتی ہے گلے میں خراش ہوتی ہے اور تکلیف کا احساس ہوتا ہے۔

اگر اپ کے لیے اچھی بات یہ ہے کہ گھر میں رہتے ہوئے بھی اگر خدانخواستہ کانٹا حلک میں پھنس جاتا ہے تو اس کو اپ ان طریقوں سے نکال سکتے ہیں یا پھر اس کو معدے کی طرف پہنچا سکتے ہیں۔

سب سے پہلے ہم دیکھ لیتے ہیں کہ اگر کسی شخص کے گلے میں کانٹا پھنس جاتا ہے اور اس کو نہ نکالا جائے تو اس کی پیچیدگیاں کیا ہو سکتی ہیں۔
تو اس میں ممکنہ پیچیدگیوں میں گلے کے اندر خراش کا ہونا کھانا کھاتے ہوئے تکلیف کا محسوس ہونا کھانا نگلنے میں تکلیف,چھاتی کا انفیکشن گلے سے خون کا انا اور گلے کے اندر پیپ کا بن جانا شامل ہے۔

کافی ایسے طریقے اور ٹوٹکے ہیں جن کی مدد سے ہم ڈاکٹر کے بغیر بھی گھر پہ رہتے ہوئے کانٹے کو نکال سکتے ہیں یا معدے تک پہنچا سکتے ہیں مگر چونکہ ہر شخص کے اندر کانٹے کا سائز مختلف ہوگا ,کانٹا کتنا پھسا ہوا یہ مختلف ہوگا تو ان کا افادیت ہر شخص میں مختلف ہوگی۔

سب سے پہلے تو اپ زور سے کوشش کریں کہ کھانسی کریں اگر تو کانٹا ہلکا سا پھنسا ہوگا اور اوپر ہوگا تو زور سے کھانسی کرنے سے تیز سانس کی وجہ سے کانٹا باہر نکل سکتا ہے۔

ایک اور طریقہ یہ ہے کہ اپ تھوڑا سا سرکہ پی لیں کانٹا سرکے میں موجود تیزابیت کی وجہ سے نرم ہو جائے گا اور چانسز ہیں کہ وہ معدے کی طرف چلا جائے گا

کولڈ ڈرنک یا سوڈے کی جو بوتلز ہوتی ہیں ان کو پینے سے بھی کانٹے کے نکلنے میں مدد ہوگی کیونکہ ان کے اندر ایک تو تیزابیت کے ایلیمنٹ ہوتا ہے اور دوسرا گیس ہوتی ہے جس کی وجہ سے کانٹا جو ہے وہ اپنی جگہ سے ہل جائے گا اور معدے میں چلا جائے گا۔

زیتون کے تیل لے کر اس کو ایک چمچ اپ پی سکتے ہیں یہ بھی کانٹے کو مر تک پہنچانے میں مدد کرتا ہے۔

آپ کیلے کا ایک بڑا ٹکڑا جیسے آدھا کیلا لے کر اس کو نگلنے کی کوشش کریں ۔جب کیلا نگلیں گے تو یہ ساتھ میں کانٹوں کے بھی معدے میں لے جائے گا۔

اپ روٹی لیں اور کچھ دیر کے لیے پانی کے اندر بھگوئیں۔ جب یہ بالکل نرم ہو جائے تو ایک بڑا ٹکڑا لے کر اس کو نگلیں۔ روٹی کا ٹکڑا کانٹے کو اپنے ساتھ معدے میں لے جائے گا۔

ڈبل روٹی پربٹر لگا کر اس کا ایک بڑا سا ٹکڑا لیں اور اس کو نگلنے کی کوشش کریں یہ بھی کانٹے کو معدے میں پہنچ جائے گا

اگر گھر میں مارش میلو موجود ہے تو اس کا ایک بڑا ٹکڑا تھوڑا سا چبا کر سالم نگل لیں، یہ بھی کانٹے کو اپنی جگہ سے ہلا دے گا۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر مریض کو کوئی ایمرجنسی علامات ارہی ہیں جیسے کہ مریض کو سانس لینے میں مسئلہ ا رہا ہے یا منہ سے خون ا رہا ہے تو ایسی صورت میں اپ ڈاکٹر کے پاس جائیں اور ایمرجنسی میں چیک کروائیں۔ دوسری صورت میں اگر مریض بالکل ٹھیک ہے تو اپ اس کو ٹوٹکے وغیرہ ازما سکتے ہیں لیکن اگر یہ کام نہیں کرتے تو دوبارہ اپ کو پھر ڈاکٹر کے پاس ہی جانا پڑے گا۔
Share to aware others

کئی بار والدین پوچھتے ہیں کہ ڈاکٹر صاحب ہمارے بچے کا سر اور ماتھا گرم ہے جبکہ ہاتھ پاؤں ٹھنڈے ہیں، تھرمامیٹر بھی جسم کا نارمل درجہ حرارت بتا رہا ہے۔ تو یہ کیا ہے؟؟

میں اس پوسٹ میں اس چیز کی وضاحت کروں گا۔

بچوں کا دماغ بہت تیزی سے بڑھ رہا ہوتا ہے۔ پیدائش کے وقت سر کا سائز اوسطاً پینتیس سینٹی میٹر ہوتا ہے جو ایک سال میں بڑھ کر سینتالیس اور دو سال کی عمر میں انچاس سینٹی میٹر تک ہو جاتا ہے۔ اسکے بعد پھر زندگی میں صرف پانچ سینٹی میٹر تک مزید بڑھتا ہے لہذا ابتدائی تین سے پانچ سالوں میں سر اور دماغ کی تیزی سے نشوونما ہوتی ہے۔ تیز نشونما کا مطلب ہے تیز میٹابولزم میں اور میٹابولزم میں اضافہ کا مطلب ہے اس درجہ حرارت میں اضافہ ہے۔

جسم کا مرکز دل ہے اور مرکز میں زیادہ حرارت ہوتی ہے جبکہ سر کے مقابلے ہاتھ اور پاٶں دل سے زیادہ دور ہوتے ہیں۔ لہٰذا جب خون دل سے چلتا ہے تو اس سے حرارت مختلف طریقہ کار کے زریعے کم ہو جاتی ہے جیسے پسینا، انسنانی جسم کو چھونے والی چیزیں اور جسم کے ارد گرد کا درجہ حرارت ,ہوا ۔
سر چونکہ دل کے قریب ہے بہ نسبت ہاتھ اور پاٶں کو تو خون کی گرماٸش سر کی طرف ہاتھ پاٶں کے مقابلہ میں زیادہ ہوتی ہے ۔

اھم یہ ہے کہ اگر آپکو لگتا ہے بچہ گرم ہے تو اسکا تھرمامیٹر سے ٹمپریچر چیک کریں۔اگر یہ 99 سے کم ہےتو تسلی رکھیں۔
دوسروں کے والدین کے ساتھ بھی شیئر کریں۔ جزاک اللہ

ایہ بچہ جو آپ کو تصویر میں نظر آ رہا ہے اس کا دایاں بازو نیلا پڑ چکا ہے۔کیونکہ ایک عطائ نے اس کے بازو سے بلڈ سیمپل لیا ہے۔
اپنے بچے کا خیال رکھیں ڈریسنگ کو تنگ نہ کریں اور انہیں بازوؤں سے خون کے نمونے لینے نہ دیں۔ یہاں تک کہ چھوٹے مسائل کے لئے بھی ہمیشہ بچوں کے ماہر سے مشورہ کریں۔ اب اس لڑکے کا بازو ضائع ہو گیا ہے اور اب کٹنا ضروری ہے

عطائیوں سے بچیں۔مستند ڈاکٹر سے رابطہ کریں

بچوں کو بخار کے ساتھ جھٹکے لگنے کے دوران حفاظتی تدابیر ۔۔۔

ماٶں کا پسندیدہ سوال : ڈاکٹر صاحب !!!کیا بچوں کو گراٸپ واٹر دینا چاہئے؟گھر کے بڑے بول رہے ہیں بچہ کمزور ہے یا پھر گیس ,کولک کا مسلہ ہے تو اسے یہ شروع کروادیں !!!!

جواب : 6 ماہ کی عمر تک بچے کو ماں کے دودھ کے علاوہ کچھ بھی نہ پلائیں۔ اس میں پانی ، گرائپ واٹر، عرق، گھٹی ، چائے ، شہد ، ٹیٹرا پیک دودھ ، گائے ، بھینس اور بکری وغیرہ کا دودھ شامل ہیں ۔ ان میں سے کچھ بھی مت پلائیں۔ ماں کے دودھ کے علاوہ اگر کچھ دینا پڑ جائے تو صرف فارمولا ملک دیں اور اس کو بنانے کے لئے ابلا ہوا پانی استعمال کریں۔
وجہ !! ایسی تمام چیزوں کی افادیت ساٸنس اور ریسیرچ سے ثابت نہیں ہوٸ ۔

رات 🕥کے وقت بچوں کا بستر پر پیشاب کرنا اور والدین کے لیے اہم نصیحتیں!!!!;

یہ بچوں 👨‍👩‍👧‍👦کو درپیش ایک بہت عام مسئلہ ہے اور تمام والدین کو ان تجاویز کو جاننا چاہیے۔

ہیپاٹائٹس اے پاکستان🇵🇰 جیسے ترقی پذیر ممالک میں ایک بہت عام بیماری ہے۔

ہم اپنے بچوں 👨‍👩‍👧‍👦کو اس مرض سے بچا سکتے ہیں!!!

🌀 ویکسینیشن💉
🌀ہاتھ✋ دھونے کی عادت
🌀اچھی صفائی🧹 اور نکاسی کانظام
🌀ابلا ہوا صاف پانی💧
🌀اچھی طرح پکا ہوا کھانا🥣 🌀کھانے سے پہلے پھلوں
🍅🍇🍈 کو دھونا اور چھیلنا

جب کچھ کھاتے ہوئے غذا کا ٹکڑا گلے میں پھنس جاتا ہے جس سے سانس لینا یا بات کرنا دشوار ہوجاتا ہے اور سانس کی نالی بند ہوتی محسوس ہوتی ہے __ ایک سال سے کم عمر بچے اور بوڑھے اس طرح کی صورتحال سے جلد دوچار ہوجاتے ہیں__ اور بعض اوقات یہ صورت حال جان لیوا ثابت ہوسکتی ہے

اسے طبی اصطلاح میں Throat Choking کہتے ہیں اور اس کے دو درجے ہیں

(١) جزوی طور پہ گلہ بند ہونا : اس صورت میں غذا کا ٹکڑا گلے میں پھنسنے کی صورت میں گلہ جزوی طور پہ بند ہوجاتا ہے، انسان بمشکل بول اور سانس لے سکتا ہے...آپ نے مدد کیسے کرنی ہے؟
متاثرہ شخص کو زور زور سے کھانسنے کا کہیں تاکہ پھنسا ہوا ٹکڑا باہر نکل آئے یا اُسے جھُکا کے اُس کی پِیٹھ پہ عین گلے والی جگہ پہ اپنی ہتھیلی کی مدد سے پانچ دفعہ رگڑنے کے انداز میں تھپڑ لگائیں ( مُکے نہیں مارنے) اور ساتھ ساتھ اُسے کھانسنے کا کہیں........ سیدھا کھڑا کرکے یہ کوشش نہ کریں ورنہ پھنسا ہوا ٹکڑا مزید نیچے چلا جائے گا اور نہ ہی متاثرہ شخص کو پانی پلائیں، قوی امکان ہوتا ہے کہ پانی ناک کے راستے باہر آئے گا اور مزید تکلیف کا باعث بنے گا

اگر آپ اکیلے ہیں اور آپ اس صورت حال سے دوچار ہوجائیں اور آس پاس کوئی مددگار نہ ہو تو کُرسی کی پشت پہ کھڑے ہوکے اپنے دونوں ہاتھ پیٹ پہ باندھ کے اپنے وزن کے ساتھ اپنے پیٹ پہ دباؤ ڈالیں ( طریقہ نیچے تصویر میں دکھایا گیا ہے)

(٢) گلہ مکمل طور پہ بند ہوجانا : غذا کا بڑا ٹکڑا گلے میں پھنس جانے کی صورت میں گلہ مکمل طور پر بند ہوجاتا ہے اور گلے سے آکسیجن کی آمدورفت بھی رُک جاتی ہے .... یہ کنڈیشن زیادہ خطرناک اور زیادہ تکلیف دہ ہوتی ہے... متاثرہ شخص بول نہیں سکتا، بات نہیں کرسکتا، کھانس نہیں سکتا.... ہونٹ اور ناخن نیلے ہوجاتے ہیں... آپ نے مدد کیسے کرنی ہے
متاثرہ شخص کو سیدھا کھڑا کرکے اُس کے پیچھے کھڑے ہوجائیں اور اُسے پیچھےسے جپھی ڈال کے اُس کی ناف اور پسلیوں کے درمیان اپنے دونوں ہاتھ اوپر نیچے باندھ کے اُسے اٹھانے کے انداز میں پانچ یا اس سے زائد دفعہ جھٹکے دیں. اور تب تک کرتے رہیں جب تک گلے میں پھنسی چیز باہر نہ آجائے (طریقہ نیچے تصویر میں دکھایا گیا ہے) اگر مریض بے ہوش ہوجائے تو ریسکیو کال کریں اور پروفیشنلز کے پہنچنے تک CPR کرتے ھوئے مریض کا سانس بحال کرنے کی کوشش کریں... لیکن CPR صرف اُس صورت میں مفید ہوگا جب گلہ صاف ہوچکا ہوگا۔
________________________________________________

ایک سال سے بڑے سب بچوں کو ہیپاٹائٹس اے کی ویکسین ضرور لگوائیں جو کہ Havrix Junior کے نام سے مارکیٹ میں دستیاب ہے ۔ اسکی دو ڈوزز (خوراکیں) 6 ماہ کے وقفے سے لگائی جا سکتی ہیں ۔
یاد رہے کہ یہ ویکسین سرکاری ہسپتالوں میں بچوں کو مفت لگائی جانے والے حفاظتی ٹیکوں میں شامل نہیں ہے۔