Eksperci Bariatrii

Już 26 lutego w Aleksandrów Łódzki spotkamy się z pacjentami bariatrycznymi oraz ich bliskimi żeby opowiedzieć o najważniejszych aspektach związanych z zabiegiem bariatrycznym oraz dietoterapii , której nie może zabraknąć w drodze pacjenta do zdrowia.
Zapraszamy serdecznie wszystkich 🩵

🔴 Czego boimy się w nowym życiu po zabiegu?

Nowe życie po operacji bariatrycznej to szansa - ale też lęk.

🔴 Boimy się zgagi, dumpingu, powrotu masy ciała. I… często sami się testujemy: „Zobaczę, co się stanie, jak zjem coś słodkiego / napiję się alkoholu / spróbuję jeszcze kawałek.”

Jeśli nic się nie dzieje, próbujemy dalej. A może jeszcze jeden kęs… I tak powoli wracamy do starych wzorców.

🔴 Bądźmy wobec siebie szczerzy -jeden kęs deseru czy łyk coli nas nie zabije. Ale pytanie brzmi: czy próbujemy z ciekawości, czy dlatego że nasz mózg podpowiada „po co robić porządny obiad, skoro mogę wziąć czekoladkę -przecież to tylko mały kawałek”?

To właśnie ten krok po kroku prowadzi w stronę, z której uciekliśmy.

🔴 Słodycze mają moc -100 g może dać nawet 600 kcal i niemal zerowe białko. Łatwiej wciągnąć shake’a czy tabliczkę czekolady niż zjeść wolno mięso z warzywami. Ale czy o to chodzi w nowym życiu?

🔴 Jak nie zmarnować tej szansy -psychodietetyczne wskazówki🩵

🔴 Świadomość zamiast zakazów. Nie chodzi o to, żeby być mnichem.

Chodzi o świadome wybory - Ty decydujesz, nie impuls.

➡️Zaplanuj „próbkę”, nie test. Jeśli masz ochotę na deser, zaplanuj mały kawałek i zjedz go powoli, z pełną uwagą. Nie próbuj „na szybko” sprawdzić reakcji organizmu.

➡️Priorytet: białko i jakość. Posiłki bogate w białko i warzywa dają sytość i mniejszą ochotę na słodkie.

➡️Praktyka przerwy 10-15 minut. Gdy najdzie Cię ochota, zrób krótką przerwę: napij się wody, wyjdź na kilka minut, odwróć uwagę. Często ochota mija.

➡️ Unikaj „małych kłamstw”. „To tylko jeden kęs” łatwo staje się „jeszcze jeden” - ustal granice z góry.

➡️ Sen, nawodnienie, ruch. Brak snu i odwodnienie zwiększają głód i impulsywność. Ruch reguluje apetyt i samopoczucie.

➡️ Alkohol - ostrożnie. Łatwo „testować”, ale alkohol zaburza hamulce i dodaje pustych kalorii.
Wsparcie i plan.

➡️ Miej plan na kryzysowe chwile: zamienniki, rozmowa z terapeutą/dietetykiem, konkretna strategia „co zrobić jeśli…”

🔴 Nowe życie nie oznacza rezygnacji z przyjemności - oznacza świadome wybieranie, co daje satysfakcję bez wyrzutów. To nauka bycia przy sobie: z życzliwością, nie oceną.

🔴 Z okazji nowego roku życzymy wszystkim pacjentom pięknego nowego życia 🩵

🔴 W te Święta życzymy Wam przede wszystkim spokoju, łagodności wobec siebie i odwagi, by kontynuować zmiany, które przyniosły Ci już tak wiele dobra.

🔴 Pamiętaj - każdy drobny wybór: regularne, zbilansowane porcje, odpowiednie nawodnienie, choćby krótka chwila ruchu i uważność przy jedzeniu - to krok ku trwałemu zdrowiu.

🔴 Ciesz się tym wyjątkowym czasem z bliskimi - rozmowy, śmiech i wspólne chwile są równie ważne jak codzienne nawyki. Pozwól sobie smakować święta świadomie: celebruj tradycje, dziel radość z innymi i korzystaj z siły wsparcia, które dodaje motywacji do dalszej drogi.

🔴 Świętuj swoje postępy, sięgaj po wsparcie, gdy go potrzebujesz, i pozwól sobie na prawdziwy odpoczynek. Niech te dni napełnią Cię ciepłem bliskich, a Nowy Rok przyniesie nowe siły i motywację.

Z serdecznym wsparciem,
Zespół Ekspertów Bariatrii

Zapraszamy już w czwartek o 18:00🩵

🎄🍽️ Dumping syndrome po operacji bariatrycznej – uwaga w święta!

🔴 Święta to czas pysznych potraw, słodkości i obfitych dań… ale dla pacjentów po operacjach bariatrycznych może to być trudny okres. Zespół poposiłkowy (dumping syndrome) to jedno z częstszych powikłań po gastric bypass (u ~40%) i sleeve (u ~26%). Objawy bywają nieprzyjemne, ale przy odpowiednich strategiach można je skutecznie kontrolować.

🔍 Dlaczego dumping pojawia się częściej w święta?

🔴 Po operacji żołądek jest mniejszy lub zmienia się jego anatomia. Gwałtowne spożycie węglowodanów prostych – typowych w ciastach, piernikach, czekoladkach czy słodkich napojach – sprawia, że pokarm szybko trafia do jelita cienkiego. Skutki:

przeciążenie osmotyczne,

gwałtowne wyrzuty hormonów,

nagłe skoki i spadki glukozy.

⏱️ Wczesny i późny dumping – jak je rozpoznać?

Wczesny (10–30 min po posiłku):
💗 kołatanie serca • zawroty głowy • zaczerwienienie • biegunka • nudności • osłabienie • ból brzucha

Późny (1–3 h po posiłku):
🥴 głód • drżenie • zimno • nerwowość • trudności z koncentracją • uczucie „zaraz zemdleję”

To efekt szybkiego pasażu pokarmu i dużych wahań glikemii – szczególnie ryzykowny w okresie świątecznym.

🥦 Jak sobie radzić – strategie oparte na EBM

1️⃣ Dieta – fundament leczenia

Małe porcje 5–6× dziennie

Unikaj cukru, miodu, soków, słodyczy

Wybieraj węglowodany o niskim IG

Dodawaj błonnik i białko do każdego posiłku

Unikaj tłustych, smażonych potraw

Nie pij podczas jedzenia ani 30 min po

2️⃣ Po posiłku – chwilowy odpoczynek
Połóż się na chwilę – spowolni opróżnianie żołądka.

3️⃣ Błonnik rozpuszczalny (glukomannan, pektyny)
Zwiększa lepkość treści pokarmowej i stabilizuje glikemię. Uwaga na wzdęcia.

4️⃣ Farmakoterapia (jeśli trzeba)
Akarboza może pomóc – zawsze decyzja lekarska.

🧠 Świąteczna wskazówka:

Nie każdy pacjent doświadcza dumpingu, a u większości objawy znacząco zmniejszają się po wprowadzeniu zaleceń dietetycznych. Kluczem jest planowanie posiłków, świadome jedzenie i obserwacja własnego ciała. Święta nie muszą oznaczać problemów – wystarczy odpowiednie przygotowanie i rozsądek przy stołach!

Daj znać czy przydadzą Ci się i jak sobie z nim radzisz?

To wyjątkowe spotkanie tworzymy dla Was i z Wami ❤️
Dlatego napiszcie w komentarzach:
👉 jakie tematy dietetyczne najbardziej Was interesują?
👉 o czym chcielibyście porozmawiać?
👉 z czym potrzebujecie wsparcia?
My postaramy się przygotować spotkanie tak, aby odpowiedzieć na Wasze realne potrzeby.
Nie może Was zabraknąć! 🙌
Przyjdźcie sami, z rodziną lub bliską osobą.
Razem możemy naprawdę wiele.
Czekamy na Wasze pomysły! 💬✨

📣 Zapraszamy na ostatnie w tym roku spotkanie łódzkiej Grupy Wsparcia! ➡️ Czwartek, 11 grudnia ⏰ 18:00 📍 Aula im. Palucha, Szpital Barlickiego, ul. Narutowicza 100 To wyjątkowe spotkanie tworzymy dla Was i z Wami ❤️ Dlatego napiszcie w komentarzach: 👉 jakie tematy dietetyczne najbardziej Was interesują? 👉 o czym chcielibyście porozmawiać? 👉 z czym potrzebujecie wsparcia? My postaramy się przygotować spotkanie tak, aby odpowiedzieć na Wasze realne potrzeby. Nie może Was zabraknąć! 🙌 Przyjdźcie sami, z rodziną lub bliską osobą. Razem możemy naprawdę wiele. Czekamy na Wasze pomysły! 💬✨

🔬 Adaptacja metaboliczna po bariatrii — co naprawdę dzieje się z Twoim metabolizmem?

🔴 Adaptacja metaboliczna to realne, udokumentowane zjawisko, ale nie ma nic wspólnego z „zepsutym” metabolizmem.
To fizjologiczna reakcja organizmu na duży deficyt energii i szybki spadek masy ciała — dokładnie to, co dzieje się po operacji bariatrycznej.

🧠 Dlaczego po operacji metabolizm zwalnia?
🔹 1. Bardzo szybka utrata masy ciała
Po bariatrii masa spada w tempie trudnym do uzyskania dietą.
Badania pokazują, że nagły spadek wagi obniża RMR (resting metabolic rate) o ok. 80–100 kcal/d (Dulloo et al., 2022).
🔹 2. Niski bilans energetyczny w pierwszych tygodniach
Dieta płynna i małe porcje → niska produkcja ciepła → oszczędzanie energii.
🔹 3. Zmiana hormonów
Spadają: leptyna, T3, grelina.
Organizm sygnalizuje: „zwolnij, jesteśmy w niedoborze energii”.
🔹 4. Mniejsza masa ciała = mniejsze zapotrzebowanie
Lżejsze ciało potrzebuje mniej kalorii, nawet gdy metabolizm pozostaje zdrowy.

💡 Adaptacja jest przejściowa. Najsilniejsza w pierwszych 6–12 tygodniach.

✔️ Co WIEMY dzięki najnowszym badaniom?
Badanie z 2022 r. (71 pacjentów, 1 rok obserwacji):
📉 adaptacja metaboliczna występowała po szybkim spadku masy (–92 kcal/d)
➡️ ALE po okresie stabilizacji wagi zmniejszała się o połowę
➡️ Po roku była minimalna lub zanikała
❗ adaptacja metaboliczna nie przewidywała efektu jo-jo
➡️ To oznacza, że metabolizm wraca do równowagi, jeśli pacjent:
• odpowiednio rozszerza dietę
• je wystarczająco dużo białka
• wprowadza ruch i regularność posiłków

🧰 Jak minimalizować adaptację metaboliczną po bariatrii?
🔹 1. Nie zostawaj długo na diecie płynnej/papkowatej
Im szybciej wejdziesz w dietę stałą (zgodnie z protokołem), tym szybciej metabolizm się stabilizuje.
🔹 2. Jedz odpowiednią ilość białka
60–80 g/dobę → wyższy efekt termiczny żywności (TEF).
Białko to Twoje „paliwo metaboliczne”.
🔹 3. Unikaj “picia kalorii”
Koktajle, kawy z mlekiem, jogurty pitne → niska sytość i niska termogeneza.
🔹 4. Codzienna aktywność
Nawet 15–20 min energicznego marszu poprawia metabolizm i zwiększa NEAT.
🔹 5. Zadbaj o sen i stres
Kortyzol obniża termogenezę i zwiększa apetyt.
🔹 6. Badania i suplementacja
Niedobory żelaza, B12, D → większe zmęczenie i niższa aktywność → wolniejszy metabolizm.

🧩 Co najważniejsze?
Adaptacja metaboliczna po bariatrii to normalna, przejściowa reakcja organizmu.
Nie oznacza, że chudnięcie się zatrzymało.
Oznacza, że ciało potrzebuje:
✔ stabilizacji
✔ regularnych posiłków
✔ prawidłowego rozszerzania diety
✔ ruchu
✔ białka
…aby odzyskać równowagę metaboliczną.

📣 A Ty?
Masz wrażenie, że tempo spadku masy ciała zwolniło?

Napisz w komentarzu — pomożemy Ci to przeanalizować indywidualnie.

👉 Obserwuj nasz profil, jeśli chcesz więcej rzetelnych treści EBM o bariatrii, metabolizmie i żywieniu po operacji.

Z pozdrowieniami Wasi Eksperci Bariatrii :
Mateusz Kamiński
Przemysław Janczak
Aleksandra Błońska
Magdalena Makarowska
Dietoterapia Magdalena Makarowska dietetyk kliniczny, psychodietetyk

📚 Bibliografia (wybrane EBM):
Dulloo AG et al. Metabolic adaptation to weight loss: fact, fallacy, and long-term health implications. Am J Clin Nutr. 2022.
Fothergill E et al. Persistent metabolic adaptation 6 years after “The Biggest Loser” competition. Obesity. 2016.
Rosenbaum M, Leibel RL. Adaptive thermogenesis in humans. Int J Obes. 2010.
Heshka S et al. Weight loss and energy expenditure changes after bariatric surgery. Obes Surg. 2019.
ASMBS Guidelines 2022 – Nutritional, metabolic, and clinical care after bariatric surgery.
American J Clin Nutr (2022) – trial NCT02944253 & NCT03287726: metabolic adaptation modulated by energy balance.