Onkologia Interwencyjna

Radiologia Interwencyjna to dziedzina medycyny polegająca na wykonywaniu zabiegów pod kontrolą badań obrazowych. Z kolei Onkologia Interwencyjna to część radiologii interwencyjnej zajmująca się pacjentami chorymi na nowotwory.
Dzisiaj (21 października) zaczyna się międzynarodowy Tydzień Świadomości Onkologii Interwencyjnej.
Onkologia interwencyjna (czyli radiologia interwencyjna w onkologii) jest obecna na wszystkich etapach choroby nowotworowej. W ramach diagnostyki małoinwazyjnej wykonuje się biopsje, do zabiegów terapeutycznych należą termoablacje, krioablacje i embolizacje guzów, do leczenia bólu stosuje się neurolizy i blokady, a drenaże i embolizacje krwawień służą nam do leczenia powikłań po innych terapiach (np. operacjach chirurgicznych).

https://www.mp.pl/kurier/349027,1029-dni-od-rejestracji-do-refundacji
Dlaczego Polacy pozostają w ogonie, jeśli chodzi o czas, jaki upływa od rejestracji leku do refundacji? W Polsce to 3 lata.

Faktycznie długo. Na refundację ablacji płuc czekamy od 25 lat.

1029 dni od rejestracji do refundacji P***k czeka ponad trzy lata na refundację innowacyjnego leku, który został zarejestrowany przez unijny urząd regulacyjny – zaznacza Michał Byliniak, dyrektor generalny Związku Pracodawców Innowacyjnych Firm Farmaceutycznych INFARMA.

Światowy Dzień Raka - w 2019 roku zaczęliśmy intensywne starania o refundację termoablacji i krioablacji guzów płuc, nadnerczy i kości. Wtedy mieliśmy 20 lat opóźnienia do innych krajów UE, teraz 24 lata. ŻADNA metoda leczenia raka nie czeka tak długo.

Biopsja gruboigłowa pod kontrolą TK podejrzanej zmiany położonej kilka milimetrów od serca. Wynik - przerzut mięsaka. Zabieg w znieczuleniu miejscowym. Większość podejrzanych zmian w klatce piersiowej i jamie brzusznej można małoinwazyjnie diagnozować za pomocą biopsji pod kontrolą tomografii komputerowej. Niestety w Polsce dostępność takich zabiegów jest bardzo ograniczona i pacjenci muszą być poddawani operacji diagnostycznej.

Wytyczne NCCN dotyczące mięsaków uaktualnione o osobny rozdział dotyczący onkologii interwencyjnej (radiologii interwencyjnej w onkologii). Bez tej dziedziny nie można obecnie mówić o kompleksowej opiece onkologicznej.

Dzisiaj moje dzieci Karolina i Mateusz zbierają datki na Wielką Orkiestrę Świątecznej Pomocy. Zachęcam do wsparcia tej szlachetnej akcji!
Grzegorz Rosiak
https://eskarbonka.wosp.org.pl/3anl6c Karolina
https://eskarbonka.wosp.org.pl/497v27 Mateusz

Do eSkarbonki WOŚP zbiera Mateusz Rosiak Chcesz grać razem z WOŚP w czasie 31. Finału WOŚP? Dorzuć się do naszej eSkarbonki już dzisiaj! eSkarbonka to wirtualna puszka iWolontariusza. Ty też możesz taką założyć.

https://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/Ekspert-w-Polsce-nie-wykonujemy-ablacji-guzow-w-plucach-i-w-kosciach-Jest-szansa-na-przelom,241182,1013.html

Ekspert: w Polsce nie wykonujemy ablacji guzów w płucach i w kościach. "Jest szansa na przełom" Wspólnie z Ministerstwem Zdrowia i AOTMiT pracujemy nad poprawą wyceny i zakwalifikowaniem niektórych zabiegów ablacji w chorobach nowotworowych do koszyka świadczeń gwarantowanych. Jest szansa, że w ciągu trzech najbliższych miesięcy będziemy mieli przełom w tej sprawie i zabiegi te doc...

Onkologia interwencyjna to część radiologii interwencyjnej dotycząca pacjentów onkologicznych. Dziedzina ta zajmuje się małoinwazyjnymi zabiegami w leczeniu nowotworów takimi jak termoablacje, krioablacje, chemoembolizacje czy radioembolizacje, a także szeroką gamą procedur diagnostycznych, paliatywnych i przeciwbólowych.

Dzisiaj (24 października) zaczyna się międzynarodowy Tydzień Świadomości Onkologii Interwencyjnej.
We współpracy z amerykańskim Towarzystwem Onkologii Interwencyjnej (Society of Interventional Oncology) obchodzimy ten tydzień w Polsce.

Radiologia interwencyjna w Polsce: opóźnienie względem krajów zachodnich wynosi ponad 20 lat Radiolodzy interwencyjni z UCK WUM wykonali pierwszą w Polsce krioablację nowotworu płuca. To kolejny małoinwazyjny zabieg przeprowadzony przez tych specjalistów. Niestety, wciąż daleko nam do Zachodu, gdzie każdego roku za pomocą technik ablacyjnych leczy się setki pacjentów onkologiczny...

Radiolodzy interwencyjni z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego wykonali pierwszy w Polsce zabieg krioablacji nowotworu płuca.

15 czerwca br. zespół radiologów interwencyjnych z II Zakładu Radiologii UCK WUM, kierowanego przez prof. Olgierda Rowińskiego przeprowadził pierwszy w Polsce zabieg krioablacji nowotworu płuca. Zespół miał następujący skład: Krzysztof Milczarek, Dariusz Konecki i Grzegorz Rosiak (radiolodzy interwencyjni), Alicja Kwiatkowska (anestezjolog), Piotr Wesołowski (pielęgniarz anestezjologiczny), Magda Sobotka (elektroradiolog). Pacjenta prowadzi Joanna Raszeja-Wyszomirska (hepatolog).

Pacjent w przeszłości otrzymał przeszczep wątroby z powodu raka wątrobowokomórkowego. Transplantacja zakończyła się sukcesem, jednak po 5 latach w płucu pojawił się mały (8 mm) przerzut tego nowotworu. Operacja byłaby rozległym zabiegiem, obarczonym wyższym ryzykiem powikłań i wiążącym się z dłuższym pobytem w szpitalu. Aby ograniczyć ryzyko, co jest szczególnie istotne u pacjenta po transplantacji, którego odporność jest stale osłabiona, zdecydowano o przeprowadzeniu małoinwazyjnej krioablacji.

Zabieg krioablacji polegał na wkłuciu dwóch igieł przez skórę do guzka w płucu. Końcówki igieł zostały ochłodzone do temperatury -120 stopni Celsjusza. Po kilku cyklach zamrażania i rozmrażania guzek został zniszczony. Ponieważ zabieg był wykonywany pod kontrolą tomografii komputerowej lekarze mieli stały podgląd na narządy klatki piersiowej, guzek i igły. Zabieg odbył się bez powikłań. Po zabiegu zostały na skórze dwa drobne ślady po ukłuciu. Planowo pacjent zostanie jutro wypisany do domu.

Krioablacja to metoda należąca do szerokiego spektrum zabiegów radiologii interwencyjnej stosowanych u pacjentów onkologicznych. Jest ona wykorzystywana do leczenia pacjentów z guzami płuc, nerek, kości i tkanek miękkich. Wśród zalet tej metody należy wymienić: bardzo wysoką skuteczność (ok. 90% przy małych guzkach) i bezpieczeństwo. Odsetek poważnych powikłań jest kilka razy mniejszy niż przy metodach chirurgicznych. Zabieg wiąże się z krótkim pobytem w szpitalu oraz nie pogarsza funkcji płuc ani jakości życia.

W innych krajach europejskich (np. Francja czy Wielka Brytania) typowo wykonuje się po kilkaset takich zabiegów rocznie. Niestety w Polsce – jak wskazują radiolodzy w swoim raporcie – opóźnienie w zakresie dostępności radiologii interwencyjnej dla pacjentów onkologicznych sięga 15-20 lat w porównaniu do krajów zachodnich mimo tego, że od dawna metody te są zalecane przez międzynarodowe wytyczne. Radiolodzy oceniają, że około 90% pacjentów nie jest leczonych za pomocą radiologii interwencyjnej chociaż powinni i czekają na decyzję Ministerstwa Zdrowia w sprawie szeregu procedur: krioablacji guzów nerki, płuca i kości, a także termoablacji płuca, kości i nadnerczy.

Krioablacja raka nerki, czyli kulami lodowymi w guza W dużej części przypadków rak nerki jest wykrywany przy okazji innych badań, we wczesnej fazie rozwoju, dzięki czemu można wykonać operację oszczędzającą. Jednak nie wszyscy chorzy się do niej kwalifikują. Jeszcze do niedawna nie było dla nich żadnej alternatywy. Obecnie są nią zab...

Rak wątrobowokomórkowy przed i po chemoembolizacji - w rezonansie magnetycznym całkowite zniszczenie guza.
Autor zabiegu i zdjęć: dr Krzysztof Korzeniowski