doc4kinesiology

😭 Плач малыша после сна.

Сохраняйте и делитесь с мамами малышей, чтобы всем было спокойно!

🌿 Что такое плач? На первом году жизни – это основной способ малыша донести до нас, взрослых информацию. Да, малыш после месяца все чае гулит, улыбается и старается нам подражать мимикой.
Но когда ему нужно позвать или донести информацию – в ход пускается плач.

🌿 И мамы чаще всего сталкиваются с непонятным для них плачем именно после дневного сна. Малыш увидел что-то страшное? Голоден? Ему дискомфортно?

Прежде всего, мне хочется вас успокоить: если в целом установлен режим и малыш вне сна спокоен и активен – то плач, это, возможно резкий выпрыгивание из сна из-за незрелости нервной системы. Или… привычка!

Смотрите, вот следующая ситуация:
1️⃣ Мама слышит плач малыша после дневного сна
2️⃣ Бежит из кухни и, ласково приговаривая приветствие, берет на руки
3️⃣ А потом открывает шторы и начинается время бодрствования.

Где здесь ошибка❓
А ключевой момент в том, что через несколько таких пробуждений, малыш будет связывать плач и взятие на руки. И этот плач превратиться в часть привычного ритуала на пробуждение.

И что, малыша вообще не брать на руки, когда он плачет❓

Нет, просто перед этим нужно показать ребенку, что пора вставать. Сказать что-то бодрое и приветливое (одинаковое изо дня в день), открыть шторы, погладить малыша. И вот ритуал уже выполнен и можно брать малыша на руки.

Этот ритуал нам нужен для того, чтобы малыш привык просыпаться и вставать именно после этих действий мамы. Через некоторое время это может помочь, если малыш проснулся слишком рано. Ведь формируется привычка: нет ритуала – еще не пора вставать. И малыш, возможно, снова уйдет в сон.

Кажется, я сейчас описала ОЧЕНЬ ЛОГИЧНЫЕ действия. Но, при расспросе, мамы рассказывают именно про эту ошибку: они в первую очередь бегут к кроватке.

Сил и терпения, дорогие мамы! Сон скоро наладится.

Ваша доктор Майя🌷

#первыйгодмалыша #моймалыш #молодаямама #мамавдекрете #мамаималыш #колики #крепкийсон #неврологдетский #неврология #неврологонлайн #доктормайя #детскийсон

Конец года, начало года... Итоги и планы.

Это, конечно очень важно, написать хотя бы для себя, что ты хочешь изменить, чего планируешь достичь. Но мой пост не об этом.

В 2020 году были два человека, которые сильно повлияли на или планы в 2021. И они об этом не знают. Это обычные девушки, у каждой смены жизнь. Но где пошли "не по правилам" (которые вообще-то слишком нас обезличивают и не каждому подходят)
Девушка, которая сейчас делает то, о чем я мечтаю несколько лет: она кардинально меняет свою жизнь. Уезжает из Москвы в другой город, далеко не миллионник. Потому что там, рискнув, можно реализовываться гораздо круче, чем тут. Но нужно рискнуть. Я тоже хочу так, но пока нет ресурсов сделать этот шаг...

Владикавказ. Потрясающая природа в сториз и полностью разрушающая все стереотипы осетинская жена. А уж когда ты постриглась ёжиком, я вообще влюбилась: жить так, как хочется. То, чему я упорно учусь.

Спасибо вам, я вас люблю 🌷

#мысливслух #дружба #стремление #планы2021 #ресурсность #следуйзамечтой #твори

Я хочу оставить здесь эту фотографию.

Звоню уставшая Человеку: "А ты меня любишь? Ты мне так редко это говоришь". "Май, я в это понятие вкладываю то, чего дать тебе не могу. Люблю. Но оно тебе надо?".

Оно мне надо. Я абсолютно счастлива тем тихим спокойным счастьем, когда Человек рядом.

И вроде бы по всем фронтам пора расходиться и идти каждому своей дорогой. Но что держит. И это что-то гораздо больше желания тел. Это желание сделать Человека рядом чуть более счастливым. Это моё желание приготовить ужин, хотя я бываю очень уставшей почте работы. Это желание Человека взять на себя мой ремонт, и он выражает на него свои выходные.

Мне кажется "люблю" становится все более не про меня, а про Человека в моей жизни. И мне хорошо в этом состоянии.

Неважно сколько мы ещё будем. Это хороший год. Мудрый. Ласковый. Теплый.

Недавно мне в директ пришел вопрос: «Малыш посреди ночи, примерно в одно и тоже время, начинает плакать, будто приснился кошмар. Что делать и какие исследования проходить?»

Подождите. Торопиться не стоит. Есть такой феномен «Ночные кошмары», который бывает и у взрослых, и у малышей. Если у малыша именно этот феномен, то проблема лишь в том, что Вы тревожитесь, а малыш с утра даже не вспомнит о том, что горько плакал, даже не просыпаясь.

📍Ночной кошмар случается в момент перехода фазы глубокого сна в поверхностный сон. Он может длиться от 2-3 до 45 минут, и главное, что малыш будет и во время эпизода и после оставаться спящим. Страшный сон обычно возникает после поверхностного сна, и человек может проснуться, переводя дух. Вот это принципиальное отличие.

❓Что еще натолкнет маму на мысль о Ночном кошмаре❓

Малыш может:
📍Кричать
📍Покрываться потом
📍Могут быть даже открыты глаза (Симптом остекленевшего взгляда)
📍Может участиться сердцебиение и дыхание

Но малыш не будет реагировать на попытки его утешить и успокоить. Он по-прежнему будет во сне. Такой феномен проявляется один раз за ночь. Вспомните, что после ужастика мы может всю ночь вскакивать, а сны будут приводить к страшному моменту, во время которого будет учащаться пульс. Вот этого при данном феномене не будет.

❓Чем вызван этот феномен❓
Смотрим в карусели ↗️↗️↗️ и возвращаемся читать решение проблемы.

❓Чем мы можем помочь крохе, чтобы предотвратить ночной кошмар❓

1️⃣Важно соблюдать количества сна. Американская Академия Педиатрии рекомендует от 12 до 16 часов сна малышам 4-12 месяцев(включая дневной сон). Для малышей 12-24 месяцев – 11-14 часов в сутки.
2️⃣Четко соблюдать режим засыпания. Использовать повторяющиеся действия(ритуал).
3️⃣ Отследить переутомление. Малыш будет тереть глаза или теребить одежду или уши. Оптимально успеть уложить ребенка до этого момента.
4️⃣В момент ночного кошмара не будить малыша, это лишь собьёт дальнейший режим. Можно прижать его к себе и мягко покач

Если к этому плачу и крику не присоединяются судороги, в момент бодрствования малыш чувствует себя хорошо, не выглядит тревожным, то это нужно просто перерасти.

Берегите себя и будьте здоровы🌷

📍ПРАВО МАЛЫША НА РАЗВИТИЕ

Совсем недавно мне написала мама: "Добрый день! Нам 8 месяцев, мы не сидим, ползаем по-пластунски, невролог сказал, что у нас повышен тонус в ногах, назначил курс кортексина(20! уколов)".

На этом моменте я поняла, что пора ехать, смотреть малыша.

По факту девочка оказалась веселым электровеником, которому не хватало немного самостоятельности и массажа, который мама может сама сделать. Через две недели мы поползли.

Мы живём на стыке привычек и прогресса. Во времена наших мам помните, что было? Ребенок в три месяца ДОЛЖЕН перевернуться, в шесть - сесть, в 9 - встать у опоры. А между делом ещё и поползти. А чуть что - пользуемся "волшебными" уколами Кортексина и таблетками Пантогам. Которые, между прочим, очень и очень болезненные.

❓Тогда возникает вполне резонный вопрос: когда быть тревогу ❓

Ответом на этот вопрос может стать схема с "окнами достижений"двигательных навыков, выложенная на сайте Всемирной организации здравоохранения.

Что это такое? Это временные интервалы, в пределах которых в норме ребенок должен овладеть различными двигательными навыками:
📍 самостоятельно сидеть до 9 месяцев
📍 ползать до 1 года 1 месяца
📍 самостоятельно стоять до 1 года и 5 месяцев.

Посмотрите внимательно эту табличку в карусели. У детей есть полное право на индивидуальные сроки развития.

А что им мешает в развитие - будем рассматривать дальше.

Мой кабинет находится на втором этаже. Путь к моему кабинету лежит через лестничный пролет, лифта нет. И я несколько раз появилась поговорить с руководством, чтобы мне дали кабинет на первом этаже. Однако...

Я стараюсь встречать пациентов в ходе, выхожу к ним и приглашаю в кабинет. А затем иду следом за ними, наблюдая за походкой. Ведь она может сказать многое.

Если коротко, не вдаваясь в подробности, то:
1️⃣Есть ли движение таза во время ходьбы? Если нет, то тело теряет амортизационные свойства, и суставы будут перегружены каждый шаг.
2️⃣ Включается ли стопа в ходьбу, в частности, есть ли толчок задней ногой и только после этого перенос веса на впереди стоящую ногу? От этого тоже зависит боль в нижней части спины и крестце.
3️⃣ Поднимается ли человек по лестнице, ставя ноги попеременно или с приступкой на каждой ступени.
4️⃣ Выдерживает ли пациент нагрузку в пролёт или потом ему требуется остановиться и отдышаться.

И особо приятно, когда, спустя время пациент приходит повторно, и мы видим прогресс на этой самой лестнице.

Каждый день я встречаю удивление на рекомендацию "больше двигайтесь". Именно так, друзья. Именно в этот момент организм поймет, что ещё не время ложиться помирать, надо ещё пожить, подвигаться и что-то сотворить.

Сегодня моя пациентка расцвела, когда я отметила ее прогресс. Теперь мы учимся спускать вниз, не останавливаясь на каждой ступеньки. В конце лестницы она всё-таки остановилась, перевела дух и спросила: "Майя Николаевна, но ведь учиться никогда не поздно, верно? И не стыдно, что я учусь тому, что раньше умела?".

"Я вами горжусь", - совершенно искренне ответила я ей. И я уверена, что эту зиму моя пациентка проведет на уверенных ногах и без падений в гололёд. Потому что учиться никогда не стыдно!

Берегите себя и будьте здоровы 🌷

Время 7 ровно, мы только что приземлились в Новосибирске. Сна как такового не было, впереди длинный день и мастер-класс в завершении.

Я понимаю, что Инстаграму нужны громкие заголовки. Но этот пост от души, написанный за несколько минут.

Последнее время у меня много пациентов, которые теряются при вопросе о самооценке. Люди не знают себе цену. А это, друзья, катастрофа. Знаю, потому что лишь совсем недавно вылезла из неё сама.

Смотрите:
Не знаешь себе цену ➡️ не знаешь своего места в жизни (как его без цены то знать?) ➡️ не знаешь, что тебе нужно и хочется от жизни(что тебе доступно со своего места?)

По сути тебя нет на карте исчислений. Тебя... Нет.

Это решаемо. Но нужно как минимум сесть и подумать: чего или сколько я стою?

Вот такое маленькое рассуждение ранним утром.

Обнимаю каждого. Найти себя - большое счастье.

ПРО АНТИДЕПРЕССАНТЫ И КПТ

"Доктор, а может я сам справлюсь?" Или "А может это подушки само?".

Депрессия - это не просто состояние души или плохое настроение, это заболевание, в основе которого лежит дисбаланс нейромедиаторов - веществ, которые отвечают за наш эмоциональный фон, тревожность и чувство бодрости.

В лечение депрессии используются два метода с доказанной эффективностью: когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает человеку отловить мысли-ловушки, ухудшающие ситуацию. Если депрессия лёгкой или умеренной выраженности, то это метод может полностью убрать все симптомы. Однако для восстановления нормального балансе нейромедиаторов в головном мозге требуется не один месяц, и у человека может не быть ресурсов даже для работы со своими мыслями.

В этом случае, подключается медикаментозная терапия - антидепрессанты. Причем, часто возникает страх зависимости от этого вида препаратов.

Зависимость - это желание чего-то, что пригласить временное и сильное удовольствие. Но удовольствия от приема антидепрессантов не получишь. От слова совсем. А вот побочные эффекты вместе с лекарственным может быть. Но они все равно нужны для восстановления баланса медиаторов.

Важно понимать, что антидепрессанты нужно принимать длительно, от шести месяцев. Да-да, так медленно приходит в себя наш головной мозг. Вход и выход тоже растягиваются до месяца, чтобы побочных эффектов было меньше.

А можно ли самому себе назначить антидепрессанты? Тоже не советую. Есть разные классы препаратов, одни с возбуждающим, другие с тормозящим эффектом. Одни стоит принимать при бессонницы, другие - при чувстве сонливости. И в этом нужно отдать решение специалисту - неврологу или психиатру.

Остались вопросы - напишите!

5 утра. За окном ещё темно, но очертания деревьев все чётче..⠀
⠀
Я уже час не могу заснуть. Хотя ужасно этого хочу. А завтра, то есть сегодня, через несколько часов - рабочий день.⠀
⠀
Понимая, что вся извертелась в кровати, встаю и иду заваривать мятный чай. Ищу конфету. И сажусь на подоконник.⠀
⠀
Ещё год назад я упорно продолжала бы лежать под одеялом и искать удобное положение, которого не может быть, если у тебя бессонница или сон в перемешку с явью. И корила бы себя - ведь утром буду сонной.⠀
⠀
Но, если подумать, то вот эта невозможность заснуть - признак переутомления. Когда нервная система растормаживается. Тогда смысл себя ругать и накручивать ещё больше?⠀
⠀
Ресурсность - это не просто модное слово. Это, в первую очередь, желание и умение слушать себя.⠀
Желание и умение жалеть себя там, где это необходимо. Желание и умение отказать без страха обидеть.⠀
⠀
Ведь человек не знает твоих ресурсов. И это важно помнить, когда просишь кого-то и получаешь, казалось бы, необоснованный отказ. Очень редко это неприкрытая вредность, гораздо чаще - нересурсность. И часто человек об этом не догадывается.⠀
⠀
Я наконец-то учусь слушать себя. И сейчас пью мятный чай. А после думаю заснуть ещё на часок. Мои мысли сейчас мягкие, я улыбаюсь, глядя на ночной город. Иногда это волшебно: ночью пить мятный чай...

РАЗВИТИЕ МАЛЫША В 6-9 МЕСЯЦЕВ⠀
⠀
По моему ощущению, это самый сложный этап. Ведь нужно подготовить тело к тому, чтобы сесть и поползти.⠀
Про сидение мы разбирали подробно несколькими постами ниже, а вот про ползание поговорим здесь.⠀
⠀
Помним, для того чтобы:⠀
⠀
📍Сесть - нужны хорошо работающие мышцы живота, спины и ягодиц.⠀
📍Поползти - нужно иметь выровненный тонус мышц сгибателей и разгибателей, накаченные руки, держащие тело. Малыш должен понимать, как подтянуть ногу под живот.⠀
⠀
Что же мешает малышу правильно осваивать свое тело❓⠀
⠀
Листайте карусель ↗️↗️↗️ ⠀
⠀
⠀
📍Эти маленькие хитрости помогут гораздо быстрее, чем просто массаж. Так что, если его делать, то только с упражнениями на умение стоять на четвереньках, а уже потом подтягивать ношу под живот и передать согласовано руки и ноги.⠀
⠀
Берегите себя и будьте здоровы 🌷 #плужниковамайя #детскийневролог #спокойныйневролог

Правда или ложь?⠀
⠀
Друзья, сегодня пасмурный ветреный день, когда особенно хочется не выходить из дома, а завершатся в плед и пить глинтвейн. ⠀
⠀
А завтра у меня экзамен... И он определить мои дальнейшие три года в науке. Скажу честно, уже даже мандража нет, я просто наслаждаюсь сегодня выходным. Поэтому, предлагаю сыграть в популярную игру Правда или ложь. Напишите в комментариях, какие факты вы считаете неверными, а я расскажу в сториз, так ли это. Поехали.⠀
⠀
1️⃣ Люблю путешествовать одна. С минимальным количеством вещей и, чаще всего, совершенно не зная, где буду ночевать⠀
2️⃣ Обожаю добавлять разные сиропы в кофе⠀
3️⃣ Круассанчик - кошка, которую я не собиралась оставлять у себя⠀
4️⃣Я люблю выкидывать вещи ⠀
5️⃣ Закончила музыкальную школу (аж 8 лет отдала на это дело)⠀
6️⃣У меня есть младшая сестра и два младших брата, так что я умела обращаться с малышами ещё до педиатрического факультета⠀
7️⃣Я собиралась не а медицинский, а на журфак, но в 11 классе что-то пошло не так⠀
8️⃣ Кстати, о школе. С седьмого класса я ушла в экстернат. Самостоятельно организовав туда переход из обычной школы⠀
9️⃣ Единственные украшения, которые я люблю и ношу каждый день - сережки. А вот кольца - ни при каких обстоятельствах⠀
🔟 Обожаю яблоки. И терпеть не могу цитрусовые⠀
⠀
Здесь целых три факта - ложь! Отдагаете, какие? Пишите в комментариях, а завтра подведем итоги)