dr_simakov

Что такое липома?
✅ Это доброкачественная опухоль жировой ткани. Обычно образуется под кожей, реже на внутренних органах. Бытовое название - «жировик».
❗️Липома не может привести к онкологии. Но следует убедиться, что это не липосаркома - быстро растущая раковая опухоль, которая часто вызывает болевые ощущения.

Как выглядит липома?
✅ Это небольшое уплотнение под кожей с четкими границами, на ощупь мягкое и безболезненное, при надавливании способно незначительно менять положение.

Где образуется?
✅ Липомы образуются в тех местах, где есть жировая ткань. Чаще всего на голове, спине, наружной поверхности бёдер, плечах, молочных железах, лице. Несколько липом у одного человека могут быть просто одиночными липомами, а могут свидетельствовать о наличии липоматоза (множественное образование липом).

Это опасно?
✅ Главная опасность липомы в том, что она может вырасти до крупных размеров и быть не только косметическим дефектом, но и причиной более серьёзных состояний:
✔️ если жировик сдавливает нервные окончания или сосуды, он может стать причиной болей и отеков
✔️ жировик в мышечных волокнах способен привести к нарушениям мышечной деятельности
✔️ застарелый жировик может стать идеальной средой размножения болезнетворных микроорганизмов
✔️ самостоятельное удаление липомы может привести к инфицированию

Как лечится?
✅ Рекомендуется полное удаление липомы вместе с капсулой для предотвращения локального рецидива (повторного разрастания липомы в этом же месте), независимо от того, является ли она подкожной или иной по локализации.

#хирург #хирургия #смклиника #липома #жировик #удадениелипомы #жир #лечение #здоровье #медицина #удаление #клиника #москва #вднх #врач #советврача

От чего зависит продолжительность и самочувствие в послеоперационный период? От объема лечения, выбранного метода и, конечно, соблюдения пациентом рекомендаций врача.
⠀
Медикаментозная терапия
✅ Назначение флеботоников помогает улучшить кровообращение после операции - восстановить эластичность венозной стенки. Возможно использование антикоагулянтов и антиагрегантов. Прием лекарств обеспечивает:
✔️ купирование болей
✔️профилактику образования тромбов
✔️активизацию циркуляции крови
✔️устранение уплотнений после операции
❗️Схема лечения и продолжительность курса определяется индивидуально лечащим врачом.
⠀
Ношение компрессионного белья
✅ Компрессионные чулки после операции при варикозе поддерживают вены, не позволяя их стенкам растягиваться. При их использовании кровоток в ногах ускоряется в несколько раз.
❗️ Клеевая облитерация - единственный метод лечения варикоза, позволяющий обойтись без компрессионного белья в период реабилитации.
⠀
Ходить как можно раньше
✅ Если проводились малотравматичные операции - ЭВЛК, РЧА, склеротерапия и клеевая облитерация, то ходить можно сразу после операции. Двигаться необходимо для того, чтобы кровь не застаивалась в конечностях.
⠀
Выполнять упражнения
✅ Рекомендуется:
✔️ Ходьба.
✔️ Движения суставов.
✔️ Упражнение «велосипед».
✔️ Скрещивание ног в воздухе.
❗️В первое время движение должно быть постоянным, особенно для пациентов в возрасте, чтобы избежать осложнений после операции.
⠀
Что нельзя?
📌Лучше не сидеть более 2-х часов.
📌Следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, чтобы не создавать повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
📌 Не рекомендуется носить неудобную и обтягивающую одежду и обувь.
📌 Следует отказаться от капроновых колготок и синтетики.
📌 Нельзя делать компрессы, примочки без консультации специалиста, а также прогревания.
⠀
Будьте здоровы! Обращайтесь! Записывайтесь:
📌через WhatsApp +7 (916) 589-73-49
📌или в Директ

#флеболог #флебология #варикоз #лечениеварикоза

При варикозе физическая активность полезнее, чем ее отсутствие.
✅ Самое простое и доступное, что можно себе позволить - это ходить пешком.
✅ В закрытых помещениях или в домашних условиях подойдёт ходьба на беговой дорожке.
✅ Дополнительным «тренажером» может стать и обычная лестница в жилом доме.
❗️ Предварительный визит к врачу позволит исключить возможные риски и более точно спланировать нагрузку.
⠀
В чем польза ходьбы?
✅ Легкие насыщают кровь кислородом - такая обогащенная кровь по артериям поступает во все органы и конечности.
✅ Сокращаются мышцы конечностей - хорошо работает мышечно-венозная помпа, улучшается венозный отток крови, не застаиваясь в конечностях.
❗️Чем меньше движения, тем с меньшим усилием и давлением кровь течет по венам. Крепкие мышцы делают венозный отток полноценным.
⠀
Что важно?
📌Если вы раньше вели малоподвижный образ жизни, организм может быть не готов к большому напряжению. Поэтому занятия ходьбой начинать нужно аккуратно - для первого раза достаточно и 10-15 минут. Постепенно наращивайте темп и доведите пешие прогулки до расстояния 4 километров.
📌Наденьте компрессионные чулки, колготы - это будет способствовать улучшению кровотока по венам и не даст крови застояться.
📌 Ходьба должна быть интенсивной, но не переходить на бег.
📌 Желательно чередовать нагрузки – сочетать хождение по прямой поверхности с подъемом по лестнице.
❗️Следуйте рекомендациям вашего врача. Излишние спортивные нагрузки при варикозе опасны такими осложнениями, как тромбоз или тромбофлебит.
⠀
Будьте здоровы! Приходите на консультацию ❤️

#хирург #флеболог #смклиника #варикоз #лечениеварикоза #профилактикаварикоза #ходьба #фитнес #скандинавскаяходьба #хирургия #эвлк #склеротерапия #рча #клееваяоблитерациявен #вены #здоровье #врач #флебология #медицина #москва #вднх

Бариатрия - хирургический способ спасения от лишнего веса. При морбидном ожирении операция на желудочно-кишечном тракте позволяет добиться хорошо контролируемого и стабильного эффекта. При этом результат не так зависит от дисциплинированности пациента, как соблюдение диет или приём лекарственных препаратов.
⠀
Существует несколько видов бариатрических операций, которые различаются по механизму действия и степени похудения.
⠀
Рестриктивные
✅ Направлены на уменьшение объема желудка. Такие операции позволяют пациенту уменьшить количество потребляемой пищи. К ним относятся бандажировяние желудка и продольная резекция желудка (SLEEVE).
⠀
Шунтирующие
✅ С их помощью из пищеварения «выключается» сегмент кишки и уменьшается площадь всасывания питательных веществ. Операция называется билиопанкреатическое шунтирование.
⠀
Гастрошунтирование
✅ Сочетает в себе рестриктивный и шунтирующий эффекты.
⠀
❗️ Здесь перечислены наиболее часто используемые бариатрические операции, но есть и другие. Вид операции определяет хирург, опираясь на индекс массы тела, наличие сопутствующих заболеваний и обязательно учитывая пожелания самого пациента.
_____
Подробнее можно узнать на бесплатной консультации. Пишите в Директ❤️

#хирург #бариатрия #бариатрическийхирург #бариатрическаяхирургия #бариатрическаяоперация #похудение #стройноетело #сбросьлишнее #лишнийвес #худеемвместе #хирургия #клиника #москва #вднх

40% женщин, особенно недавно ставших мамами, и примерно 1,5% мужчин сталкиваются с такой проблемой, как диастаз прямых мышц живота.

Что такое диастаз?
✅ Это расхождение внутренних краев мышц брюшной стенки на расстояние более 27 мм на уровне пупка или более 22 мм на уровне 3 см над пупком вследствие ослабления и растяжения белой линии живота.
📌 При вертикальном положении тела, даже при хорошо натренированном прессе, диастаз проявляется в виде животика, который легко спутать с беременностью, а также выпуклым пупком.

Почему это происходит?
✅ Причиной возникновения диастаза могут стать:
📌Нарушение техники выполнения физических упражнений.
📌Хронический кашель, провоцирующий сильное напряжение мышц брюшной полости.
📌Потеря мышечного тонуса - как следствие стремительного увеличения или снижения веса.
📌 Беременность.

Чем опасен диастаз?
✅ Из-за диастаза прямые мышцы брюшной полости перестают полноценно функционировать. Впоследствии страдают и другие мускулы живота.
✔️ Происходит смещение брюшных органов.
✔️ Увеличивается риск появления грыжи пупочного кольца и серединной линии.
✔️ Наблюдаются сбои в работе органов ЖКТ.
✔️ Появляется боль в спине.
❗️Более того, у женщин могут возникнет сложности с вынашиванием второй беременности. Ведь прямые мышцы живота участвуют в непосредственной поддержке плода.

Как определить, есть ли диастаз?
✅ Лягте на спину. Согните колени так, чтобы ступни были плотно прижаты к полу.
✅ Одну руку запрокиньте за голову, другую поместите на живот. Пальцы рук расположите в области пупка по направлению серединной линии.
✅ Не напрягая мышцы живота, слегка надавите пальцами на него.
Какое количество пальцев, находящихся между мускулами ниже и выше пупка примерно на 3-4 см, входит между мышцами?
❗️Если входит более 2 пальцев, не нужно ставить себе диагноз - обратитесь к хирургу. Врач проведет детальное обследование и подберет эффективную тактику лечения.

Есть вопросы? Пишите а Директ!

#хирург #диастаз #диастазпрямыхмышцживота #смклиника #хирургия #операция #больница #клиника #здоровье #беременность #беременностьвнеделях #беременностьироды #роддом #живот #медицина #москва #вднх

Грыжи живота сами собой не проходят - их можно устранить только хирургически.
⠀
Какие грыжи могут образоваться в области брюшной стенки?
✔️ Паховые
✔️ Пупочные
✔️ Белой линии живота
✔️ Спигелиевой (полулунной) линии
✔️ Послеоперационные
❗️Чаще всего (в 70-80% случаев) грыжи образуются в паховой области. Также достаточно часто встречаются грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но для оценки показаний к операции необходимо дообследование.
⠀
Как устраняются?
✅ Суть операции - в возвращении внутренних органов в правильное анатомическое положение и укреплении повреждённого участка брюшной полости.
✅ В большинстве случаев операция выполняется лапароскопически - через три небольших прокола в брюшной полости, что обеспечивает практически незаметные послеоперационные «следы» и быстрое восстановление. Выписка домой обычно уже на следующий день.
❗️При наличии противопоказаний к проведению лапароскопической операции проводится открытая герниопластика по методу Лихтенштейна, которая также дает хорошие результаты.
⠀
Чтобы укрепить «слабую зону» в брюшной полости, сегодня используются сетчатые имплантаты.
✅ Это современный метод ненатяжного лечения грыж, который пришел на смену герниопластике собственными тканями. В нашей клинике используются сетки для грыж, в том числе трехмерные, от ведущих отечественных и зарубежных производителей: «Линтекс», «Bard».
⠀
В чем преимущество установки сетчатых имплантатов?
📌Практически исключаются рецидивы грыж.
📌Легче и менее болезненно протекает послеоперационный период, т. к. меньше натяжение местных тканей в зоне оперативного вмешательства.
📌Позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни.
📌 Сокращается время оперативного вмешательства.
📌Сетка быстро прорастает фиброзной тканью и капиллярами, не отторгается, в дальнейшем не требуется её удаления.
✅ При отсутствии противопоказаний возможно обследование и операцию выполнить уже в день обращения
⠀
Есть вопросы? Пишите в Директ.

#грыжи #грыжаживота #паховаягрыжа #пупочнаягрыжа #диастаз #хирург #хирургия #лапароскопия #удалениегрыж #медицина #здоровье #москва #вднх

Чтобы оценить риск и правильно подобрать анестезию, любому хирургическому вмешательству предшествует предоперационная подготовка.
⠀
Что включает подготовка к операции?
✔️ прием терапевта
✔️ консультация анестезиолога
✔️ электрокардиография (ЭКГ)
✔️ обзорная рентгенография органов грудной полости или КТ легких
✔️ лабораторная диагностика (общий анализ крови, биохимический анализ крови, ПЦР на COVID-19, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C, определение группы крови и резус-фактора, общий анализ мочи и др.) - результаты имеют определенный срок годности, поэтому желательно сдавать непосредственно перед операцией
✔️ при необходимости - УЗИ вен, гастро- и колоноскопия
❗️ До 31 октября 2020 года в «СМ-Клиника» предоперационную подготовку можно пройти со скидкой 20%. Сделать это возможно и в условиях стационара в день операции.
⠀
Что ещё важно?
✅ За 8 часов до операции необходимо воздержаться от приема еды и жидкости.
❗️Если не соблюдать это правило, то во время проведения анестезии высока вероятность попадания содержимое вашего желудка (еда или питье) в легкие. В медицине это называется аспирацией — редкое, но очень опасное явление, приводящее к воспалению или повреждению легких и к проблемам с дыханием.
✅ В день операции необходимо иметь при себе компрессионный трикотаж.
❗️Использование госпитального трикотажа (компрессионные чулки) позволяет ускорять кровоток в сосудах во время операции и снизить риск развития тромбоэмболии.
✅ Стоит обсудить с врачом, какие препараты можно принимать до операции.
❗️Как правило, препараты, разжижающие кровь, отменяются за 5-7 дней до планируемого оперативного вмешательства. Однако без согласования с врачом самостоятельно отменять назначенную терапию не стоит. Есть категория пациентов с высоким риском, которым назначается определенная схема антикоагулянтной терапии по согласованию с лечащим врачом. Поэтому при подготовке к операции для каждого пациента подход индивидуальный.
⠀
Есть вопросы? Пишите в Директ.

#хирург #хирургия #операция #холецистэктомия #варикоз #бариатрия

По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. Причем у женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Причина - в женских гормонах (эстрогенах), которые замедляют выведение желчи.
⠀
Почему образуются камни?
✅ Желчный пузырь — это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь, необходимая для переработки жиров, которые поступают в организм вместе с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике.
❗️Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря, и в нем образуются камни.
⠀
Что может спровоцировать образование камней?
✅ Малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются.
✅ Нерегулярное питание — голодание или длительные интервалы между приемами пищи, ограничение в потреблении жидкости.
✅ Активное присутствие в рационе жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.
✅ Прием некоторых лекарственных препаратов
✅ Алкоголь, частые приемы которого провоцируют застой в пузыре. Билирубин кристаллизуется, и появляются конкременты (камни).
❗️У 70% людей желчнокаменная болезнь не вызывает никаких неприятных ощущений — дискомфорт появляется только тогда, когда камни вырастают и нарушают отток желчи. Типичное проявление — желчная колика, или приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного пузыря, который может длиться от 10 минут до нескольких часов.

Берегите себя!

Операция просто так не назначается и не проводится! И если ее можно избежать, то предпочтение отдаётся консервативным методам лечения. Это могут быть лекарства или инфузионная терапия (капельницы), массаж, физиопроцедуры и т.д. - все зависит от заболевания.

Когда выбирается хирургическое лечение?

✅ Если заболевание невозможно вылечить нехирургическими методами. Или консервативнное лечение не даёт желаемого эффекта.
📍 Например, при варикозе применение лекарств и наружных средств только отсрочивает проведение операции, которая позволяет решить эту проблему быстро, а в наши дни ещё аккуратно - благодаря малотравматичным методам хирургического лечения.

✅ При наличии косметических или эстетических дефектов, устранить которые можно только путём проведения операции.
📍 Это касается, в частности, грыжи живота, диастаза прямых мышц живота. Операция позволяет устранить расхождение мышц и дефекты брюшной стенки, через которые происходит выпячивание внутренних органов. Также операция позволяет сделать область живота более эстетичной.

✅ Если пациент хочет улучшить качество жизни, устранить многие заболевания, а также вылечить сахарный диабет 2 типа при индексе массы тела более 35.
📍В этом случает может помочь бариатрическая операция. Она позволяет воздействовать на гормон грелин, активизирующий аппетит, и похудеть до комфортного уровня.

❗️К любой операции есть как показания, так и противопоказания. Возможно ли ее выполнение в вашем случае, может определить только хирург после консультации.

Обращайтесь!

#хирург #хирургия #смклиника #операция #варикоз #ожирение #грыжа #грыжаживота #диастаз #здоровье #медицина

Вросшие ногти тоже нужно оперировать. Внимательнее относитесь к стопам!

До и после лапароскопической операции по поводу пупочной грыжи. Доступ-2 прокола, пребывание в стационаре 1 день