mysurgery.ru

8 февраля. Чувствую сильную усталость. До сегодняшнего утра не понимал, почему. Утром на обходе посмотрел на доски, которые висят у нас на постах, пересчитал своих пациентов. Их 9, Карл! Одномоментно, 9 свежеоперированных пациентов!! По-моему, я заслужил отпуск. Или хотя бы каникулы 🤩

Обычные стопы, обычный Hallux valgus, обычные операции, ничего особенного.
Просто хотел показать, какой отёк появляется к утру следующего дня. Это ещё до вставания на ноги.
Соответственно, если отёк появляется сразу, то и режим должен быть соответствующий - держать пальцы вверх большую часть дня. Если держать ноги вниз, много стоять и ходить - кости всё равно срастутся, но отёк будет держаться несколько месяцев. Именно поэтому мы предписываем лечебно-охранительный режим на 6 недель.
Конечно, организмы у разных людей различаются. Бывает, что уже к 4 неделе отека практически нет, а бывает наоборот - прошло 3-4 месяца, а отёк всё держится.
В любом случае лучше придерживаться рекомендаций хирурга.

Много хорошего было в Советское время. Немногое перенеслось в наше время - то смысла нет, то еще чего. А вот у нас в ЕМС одна такая традиция сохранилась. На Новый год детям сотрудников (независимо от возраста) компания дарит подарки. Мягкую игрушку с конфетами. Не бог весть что, но, если учесть, что у нас 1600 сотрудников, то …
В моём камчатском детстве в прошлом веке картонный чемоданчик с конфетами и одним мандарином был максимальным подарком, особенно мандарин! Иногда был еще и петушок на палочке 😋
В городской больнице такие подарки тоже были. И это правильно. И сотрудникам (мелочь, а) приятно, и детям. Я бы еще и вручение грамот, вымпелов и кубков восстановил. Тот же принцип - мелочь, а приятно. Не все компании и предприятия могут себе позволить платить премии, высокие зарплаты и т.д., но нематериальное поощрение, на мой взгляд, не менее важно 👍

Попалась прикольная подборка медицинских киноляпов 👍
На первом фото просто мой личный бесяш - натянутый на уши колпак 🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️ Не знаю, почему, но в 90% наших фильмов у хирургов колпаки плотно прижимают уши. Никто не обращает внимания, а мне глаза режет, как увижу такого персонажа - дальше смотреть неинтересно 🤷‍♂️
Остальное - квест: что не так 😎 Моё любимое - последнее фото. Шедевр!

Хорошо, что шеек бедра всего две. В 2019 году перелом справа - починили. Теперь - слева, тоже починили. План по шейкам выполнен 😷

Хорошо, что шеек бедра всего две. В 2019 году перелом справа - починили. Теперь - слева, тоже починили. План по шейкам выполнен 😷

Приключения одной стопы. Подкорректировал творчество американских коллег. Пациентка лечилась за океаном лет 5 назад, результат нулевой, мягко говоря. И деформация осталась, и артроз развился.
К счастью, ничего непоправимого.
На первом фото - динамика всего процесса: перед операцией-сразу после-через 3 недели-через 5,5 недель.
Интересно, что двигательный режим (со слов) вообще почти не нарушался, более того - первые 5 суток Пациентка провела в стационаре вверх ногой! Тем не менее, отёк развился. А потом сошёл. Чудеса!

Радуемся маленьким радостям 😋

Когда оперировать шишки/косточки? Если они не мешают в обуви … не болят … не напрягают в косметическом плане …
Да и стоит ли?
Дилемма. Это если подходить с теоретической точки зрения, не беспокоит - и трогать не надо.
Но вот ведь какая штука: стопы - это фундамент. Если фундамент «покосился» - страдают вышележащие уровни. Чем дальше - тем сильнее.
В этом примере - «беспричинная» боль в наружном (ближе к лодыжке) отделе одной стопы, боли в коленях, пояснице. Почему? Неправильное распределение нагрузки на стопы из-за деформации на уровне первого пальца. Плюс заваливание кнаружи левой стопы.
Что же мы сделали? Чисто визуально - навели красоту 😃 А на самом деле - воссоздали нормальную анатомию переднего отдела стоп, что позволит нагружать их правильно, тем самым правильно мы заставим работать и колени, и поясницу. Вот это и есть ОРТОПЕДИЯ. А красота - так, бонусом 😎

Если есть реверсивный эндопротез плечевого сустава, почему бы не сделать реверсивный протез тазобедренного? И сделали. Теперь утверждают, что, якобы, стабильность бесцементных чашки и ножки лучше, чем при классическом протезировании. Как это выясняли, пока неясно, но посмотрим, посмотрим. К реверсивному плечу первое время тоже прохладное отношение было.

Шутки шутками, а вот мотоциклисты (которые были в сознании), когда их привозили в приемное после ДТП, всегда больше всего переживали за свои мотоциклы. Основной вопрос! На втором месте - сапоги. Их приходилось часто просто ножницами для гипса раскусывать, ибо со сломанной ноги снять сапог - целая история. Ну, а дальше - костюм. Мы безжалостно резали, гонщики скупую слезу роняли, глядя на это варварство 🤷‍♂️

Обычный перелом шейки бедра. Сегодня вечером привезли. Только я еще в отпуске. До завтра 😷