Low Carb Society

🔑 Dr. Ancel Keys ผู้กำหนดการทานอาหารให้มนุษย์โลก

ผ่านสมมุติฐาน Diet-Heart Hypothesis

ไขมันอิ่มตัว 👉🏻 คอเลสเตอรอลในเลือดสูง 👉🏻 โรคหัวใจ

จบ ป.ตรี : เศรษฐศาสตร์และรัฐศาสตร์

ป.โท : สัตววิทยา (Zoology)

ป.เอก : สมุทรศาสตร์และชีววิทยา และ สรีรวิทยา (Physiology)

ไม่ใช่ "หมอ"‼️
ไม่ใช่ "นักกำหนดอาหาร"‼️

ทำไมถึง "เชื่อ"‼️‼️‼️

กรรมพันธุ์รับจบ 🫨🫨🫨

BIG FOOD‼️
อร่อย 👉🏻 เสพติด =
🎊 ยอดขาย 🎉

🍬 คนขายยาเสพติดไม่เคยบอกหรอกว่ามันมีโทษ อย่างมากก็แค่เตือนว่าอย่าเสพเกิน 24 กรัมต่อวัน และควรหมั่นออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

ดร.ไฮบาระ ไอ
นักวิจัยเคมีที่อายุน้อยที่สุด

🐑🐏 "Baa ram ewe, baa ram ewe, to your breed be true, sheep be true. Baa ram ewe!"

นิทานเรื่องนี้สอนให้รู้ว่า
มันช่างอยู่ในโลกแห่ง F I A T

โปรมือลั่น‼️
CGM + กิมจิ = 1,000฿
พร้อมส่ง.. โควต้า 7 เครื่องสนใจสั่งซื้อทาง inbox ครับ 📫

📝 ช่วยนิยามคำว่า ”กินแบบปกติ“ หรือ “ทางสายกลาง” ให้หน่อยครับ ว่ามันเป็นยังไง
ทำไมเวลาพูดมันถึงช่างดูเท่และปลอดภัย‼️🫨

“LDL สูงจากกรรมพันธุ์”
อืม.. พันธุกรรมปิศาจนี้ ใครเป็นผู้แพร่กระจายภายใน 1 ชั่วอายุคนครับ❓เขาทำได้ยังไงกันนะ 🫨

LDL-C 🫨

สมัยก่อน เราวัด LDL จริงไม่ได้
เราใช้ การคำนวณ Friedewald equation ตามภาพ

LDL ที่ได้คือ indirect LDL คือมาจากการคำนวนครับ

ข้อจำกัดสำคัญของสูตรนี้คือจะขาดความแม่นยำและไม่สามารถใช้ได้เมื่อค่า Triglyceride (TG) > 400 mg/dL

ปัจจุบันห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่จะใช้
เทคนิคทางห้องปฏิบัติการ (Homogeneous assays) ในการวัดปริมาณคอเลสเตอรอลในอนุภาค LDL โดยตรง โดยใช้สารเคมีหรือเอนไซม์ไปยับยั้ง Lipoprotein ชนิดอื่นๆ ไว้
เพื่อวัดปริมาณคอเลสเตอรอลในอนุภาค LDL จริงๆ ซึ่งในการรายงานผล มักจะระบุว่า "Direct LDL-C"

หลายท่าน ส่งผลเลือดมาปรึกษาผม
เจอค่า ไตรกลีเซอร์ไรด์ มากกว่า 400
บางท่าน เกือบพัน พร้อมกับคำว่า Lipidemic (เลือดเป็นชั้นไขมัน) แต่

LDL กลับต่ำ เพียง 90-100 เท่านั้น

ทำไม? เป็นแบบนั้น...มี 2 กลไก คือ

1. ในภาวะที่ TG สูงมากๆ เอนไซม์ Lipoprotein lipase (LPL) จะทำงานถึงจุดอิ่มตัว (Saturation) หรืออาจมีภาวะพร่อง LPL ทำให้กระบวนการ Hydrolysis เพื่อเปลี่ยน VLDL ไปเป็น IDL และ LDL เกิดขึ้นได้น้อยลงหรือหยุดชะงัก ส่งผลให้อนุภาค LDL ถูกสร้างขึ้นน้อยลง

2. เมื่อมี TG-rich lipoproteins (VLDL และ Chylomicrons) ในเลือดสูง เอนไซม์ Cholesteryl Ester Transfer Protein (CETP) จะทำงานมากขึ้น โดยจะทำการแลกเปลี่ยนเอา Triglyceride จาก VLDL เข้าไปในอนุภาค LDL และดึงเอา Cholesteryl ester ออกจาก LDL ไปยัง VLDL ผลที่ตามมาคืออนุภาค LDL จะมีสัดส่วนของคอเลสเตอรอลลดลง (Cholesterol-depleted) และกลายเป็นอนุภาคขนาดเล็กที่เรียกว่า Small dense LDL ซึ่งถูกกำจัดออกจากกระแสเลือดได้เร็วขึ้น ดังนั้น เมื่อตรวจวัด "น้ำหนัก" ของคอเลสเตอรอลใน LDL (LDL-C) จึงออกมามีค่าปกติหรือต่ำได้ แม้ว่าในความเป็นจริง จำนวนอนุภาค (LDL-P) อาจจะไม่ได้ต่ำก็ตาม

กลไก LDL-C ต่ำ ในคนที่มีไตรกลีเซอไรด์สูง ก็มีด้วยประการฉะนี้ครับ

#หมอจิรรุจน์